腰椎椎間板ヘルニアによる足のしびれは深刻なのでしょうか？

腰椎椎間板ヘルニアの症状は様々です。神経の圧迫を引き起こすため、下肢に痛み、しびれ、痛みを引き起こすことがよくあります。足にしびれがある場合もあります。これは主に神経が刺激され、炎症反応が起こるためです。これは特に天候の変化や過労のときに起こりやすいです。このときは、早めに診察を受け、適切な治療を受けなければなりません。

1. 腰椎のCT検査またはMRI検査を行うことが推奨される

腰椎のしびれがある患者は、地元の三次医療機関で腰椎のレントゲン写真を撮ることをお勧めします。さらに診断が必要な場合は、腰椎 CT または腰椎 MRI を行って病変の位置と範囲を確認し、盲目的な治療を避けることができます。その後、整形外科医に相談して評価と今後の治療計画を立てることができます。

2. 腰椎椎間板ヘルニアや足のしびれは薬で治療できる

腰椎椎間板ヘルニアによる脚のしびれの急性発作が睡眠に影響する場合は、医師の指導の下で非ステロイド性抗炎症薬を経口摂取するか、非ステロイド性抗炎症坐薬を肛門の外に塗布することができます。どちらも痛みを和らげ、脚のしびれを和らげるのに効果があります。また、血液循環を促進し、瘀血を取り除き、脾臓を強化し、湿気を取り除く効果のある漢方薬を経口摂取することで、腰と脚の間のしびれをある程度緩和することができます。補助的な治療として、神経を養う薬やビタミンBを経口摂取することもできます。

3. 寝る姿勢とマットレスに注意する

少し硬めのマットレスを選びましょう。ただし、硬い板の上に直接寝るのは血行を悪くするのでやめましょう。睡眠姿勢も非常に重要です。横向きで寝る場合は、腰椎椎間板の位置を整えるために足の間に枕を置きます。仰向けに寝る場合は、できるだけ低い枕を使用し、足の膝窩の下に枕を置くと、背骨がリラックスして足のしびれが軽減されます。

4. 頻繁に横になって休んだり、姿勢を変えたりする

椎間板が急性に攻撃されたときは、横になって休むことをお勧めします。痛みが和らいだり、仕事が忙しい場合は、姿勢を頻繁に変えてもかまいません。長時間座らないのが最善です。運転やコンピューターの入力は、腰に最も有害な姿勢です。20〜30分ごとに立ち上がって動き回るのが最善です。さらに、重い物を持ち上げるためにかがむのは避け、重労働や激しい運動は行わないでください。

5. 伝統的な漢方薬による保存的治療を選択できる

伝統的な中国医学には保存的治療法がたくさんありますが、それは人によって異なります。風寒のある人には鍼治療とカッピングが適しています（火カッピングが望ましい）。腰椎の炎症や浮腫のある人には局所貼薬が適しており、貼薬を環引経穴に塗ると足のしびれをよりよく和らげることができます。腰椎椎間板髄核ヘルニアが重度の場合は、牽引して位置を下げます。腰椎椎間板のしびれと足のしびれのある人は、漢方マッサージでも良い結果を得ることができます。腰椎椎間関節の脱臼がある場合は、漢方整形外科医による整復と固定が必要です。

6. 理学療法と運動を組み合わせることもできる

理学療法は病院または自宅で、1回あたり20〜30分、1日1〜2回行うことができます。毎日20～30分間、ベッドで両下肢を交互に同時に持ち上げる運動をすることが推奨されます。また、ベッドで小ツバメ飛び運動や五点運動を行うこともできます。コミュニティで鉄棒にぶら下がることもできます。これらの運動を行うと、腰の筋肉の強度が高まり、症状が緩和され、発作を抑制できます。

7. 症状が徐々に悪化したり改善しない患者に対する手術

保存的治療を3～6か月行っても腰痛の症状が改善しない、または再発する場合は、早めに病院に行ってさらなる診断と治療を受け、整形外科専門医のアドバイスを聞いて、保存的治療を続けるか、外科的治療が必要かを決める必要があります。手術を受けるかどうかを決める前に、2つ以上の病院を訪問するのが最善です。