妊娠中にトランスアミナーゼ値が高い場合の対処法

妊娠期間は家族の重要な保護期間であるため、当然のことながら、人々は体調や体の変化をより心配しています。妊娠中の妊婦は、トランスアミナーゼ値が高いことがよくあります。この状況には多くの種類が含まれます。一般的に、治療では薬物を無差別に使用しないでください。また、妊娠のため、薬物治療はさらに禁止されています。いくつかの原則に従い、治療の経過に応じてコンディショニングを行う必要があります。必要な場合は、身体の状態に基づいて判断する必要があります。

治療の注意

現在、肝臓を保護する薬や酵素を下げる薬は数多くありますが、本当に効果のある薬はほとんどありません。治療の過程でそれらを乱用してはいけません。より良い結果を得るには、トランスアミナーゼの上昇の本当の原因を見つけ、それに応じて治療する必要があります。患者は治療および投薬中に次の 3 つの原則に従う必要があります。

1.さまざまな原因で上昇したトランスアミナーゼ値を治療するために、正しく効果的な肝臓保護薬と酵素低下薬を選択します。効果的な薬は主に伝統的な漢方薬とその有効成分の抽出物です。一般的には、五味子C、グリチルリチン酸、オレアノール酸、シリマリンなどの化学成分を含む薬が選択されます。患者が酵素低下薬を正しく使用すれば、トランスアミナーゼを効果的にコントロールすることができます。

2.治療の経過が保証されなければならない。酵素低下薬によってトランスアミナーゼが正常に戻った場合は、酵素低下薬の投与量を徐々に減らし、突然の薬の中止は避けるべきです。酵素低下薬による治療期間は1年以上とし、肝機能が正常に戻ったとしても、地固め治療は最低限のレベルに維持する。

3.肝臓を保護し、酵素を減らしながら、病気の原因に対処するための「根本的な」対策を講じる必要があります。つまり、トランスアミナーゼ値が高い問題を解決するには、原因を突き止め、結果を得るために適切な薬を処方する必要があります。

どれくらい高いとみなされるか

血清トランスアミナーゼには、肝細胞の細胞質に存在するアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）と、肝細胞のミトコンドリアに存在するアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）の2種類があります。一般的に、両方のトランスアミナーゼの正常範囲は 0 ～ 40 IU/L です。

ALT 活性の上昇は臨床的発症を示し、多くの場合、急速に上昇し、その後ゆっくりと低下します。アラニンアミノトランスフェラーゼALTは、通常、正常上限値の10倍から数十倍以上高くなります。 ALT値は炎症活動の程度を示しており、組織破壊の管理とは有意な相関関係はありません。

アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) は肝細胞のミトコンドリアの損傷を反映し、肝組織の損傷の程度をより正確に説明することができます。アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）の値がアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）の値より高い場合は、重度または慢性肝炎に注意する必要があります。

通常、トランスアミナーゼの上昇は次の 3 つのレベルに分類されます。

1. 120 IU/L 未満は軽度のトランスアミナーゼ上昇と呼ばれます。

2. 120～400 IU/L のレベルは中等度のトランスアミナーゼ上昇と呼ばれます。

3. 400 IU/Lを超えるレベルは、重度のトランスアミナーゼ上昇と呼ばれます。

トランスアミナーゼが正常範囲を超えた場合、医師は再検査を勧めます。しかし、高値であってもトランスアミナーゼ（ALT）の上昇度合いだけで病状を判断することはできません。肝機能を反映する他の指標（血清ビリルビン、コレステロール、アルブミンなど）や肝臓、胆嚢、脾臓のB超音波検査の結果を組み合わせて、肝障害の程度を総合的に判断する必要があります。重度の肝炎では、生存する肝細胞が少なくなり、血液中に放出されるトランスアミナーゼがほとんどなくなるため、病気が悪化するにつれて ALT は低下し、一方で血清ビリルビンは上昇し続け、酵素と胆汁の分離が起こります。肝硬変の人の中には、肝機能検査が正常となる人もいます。