腎臓機能を効果的に回復するにはどうすればいいですか?

腎機能が低下していることに気づいた人は、どうすれば回復できるか、回復できるかどうか、腎機能の悪化を防ぐにはどうすればよいかを知りたいと思うものです。腎機能が回復できるかどうかは治療のあらゆる段階で注意を払う必要があります。では、腎臓機能は回復できるのでしょうか？実は、私たちは日常生活の中で以下の点に注意する必要があります。以下で一緒に学んでいきましょう。

塩分を摂らず、水分もあまり摂らない王さんは、1年前に慢性腎不全と診断された。両下肢に軽度の浮腫があり、尿量も少なかった。塩分を摂ったり水を飲むと症状が悪化することを恐れたため、半年間塩分を摂らず、水も控える生活を続けた結果、筋肉のけいれん、疲労感、脱力感などの症状が出て、病状はますます深刻になっていった。病院で検査を受けたところ、低ナトリウム血症であることが判明しました。対症療法を行ったところ、症状は改善しました。

浮腫は心理的なものであり、塩を摂取しないことでも逆効果になります。高血圧、浮腫、乏尿を伴う慢性腎不全患者は、過剰な水分とナトリウムの貯留による浮腫と高血圧の悪化を避けるために、塩分と水分の制限が必要です。しかし、すべての患者が水分と塩分を制限すべきというわけではありません。高血圧、浮腫、乏尿がない場合は、水分や塩分の摂取を制限する必要はありません。塩分を摂取しないと、王さんのようにナトリウム欠乏症に陥り、筋肉のけいれん、低血圧、血液量減少、起立性低血圧、腎臓障害を引き起こす可能性があります。浮腫や乏尿などの症状がある場合でも、減塩食を実践し、水分摂取を適切にコントロールする必要があります。したがって、慢性腎不全患者が水分と塩分の摂取を厳密に制限する必要があるかどうかは、具体的な状況に基づいて医師が判断する必要があります。塩や水を過度に恐れる必要はありません。

ベジタリアン食は腎臓への負担を軽減します。慢性腎不全患者は腎臓の代謝能力が低下するため、尿素やクレアチニンなどの主要な毒素が体内に蓄積し、体にダメージを与えます。これらの毒素はすべてタンパク質の代謝物であるため、慢性腎不全の患者は高品質のタンパク質を摂取する食事を重視する必要があります。しかし、動物性タンパク質を食べることを恐れ、ベジタリアン食にはタンパク質が含まれていないと信じて、長期にわたってベジタリアンになる患者もいます。実は、これは食品タンパク質に関する誤解です。食品タンパク質は植物性タンパク質と動物性タンパク質の両方から得られます。ほとんどの植物のタンパク質含有量は動物性タンパク質よりも低いですが、米や小麦粉などの日常の主食のタンパク質含有量は8％〜9％であり、豆や豆製品のタンパク質含有量は20％以上に達することがあります。同時に、植物性タンパク質には50％以上の非必須アミノ酸が含まれており、必須アミノ酸が少なく、カリウムが多いため、慢性腎不全の患者には適していません。そのため、慢性腎不全の患者は、牛乳、卵、魚など必須アミノ酸を多く含む動物性タンパク質を適度に摂取し、植物性タンパク質の摂取を適切にコントロールする必要があります。豆乳、豆腐などの豆類や大豆製品などの植物性タンパク質を選択することはお勧めできません。ただし、毎日のタンパク質摂取量は管理する必要があり、毎日のタンパク質摂取量は血中クレアチニン値に基づいて大まかに推定することができます。つまり、慢性腎不全の患者は、高品質の低タンパク質食はベジタリアン食と同じではないこと、またベジタリアン食では腎臓への負担を軽減できないことを理解する必要があります。

飢餓療法は腎機能を保護することができます。慢性腎不全の患者は、高品質の低タンパク質食を重視しながら、十分なカロリー供給を確保し、つまり体に十分なエネルギー供給を確保し、内因性タンパク質の分解を減らし、高窒素血症を軽減します。一般的に、砂糖は重要なカロリー源として使われています。慢性腎不全の患者の大半は、毎日の主食を250～300グラム以下に抑える必要があります。主食の一部と米、小麦粉などを、でんぷん、ライスヌードル、レンコンパウダー、サツマイモ、蜂蜜、白砂糖、植物油で置き換えるようにしてください。臨床現場では、慢性腎不全患者の食事療法が過度に重視され、動物性タンパク質に対する患者の誤解により、いわゆる「飢餓療法」を採用する患者もいます。患者は主食や動物性タンパク質の過度な制限により栄養失調に陥ることが多い。慢性腎不全患者は栄養失調が非常に多く、飢餓療法と相まって栄養失調が悪化し、体の抵抗力が低下して低タンパク血症になり、感染しやすくなり、病状が悪化して腎機能の低下につながります。したがって、飢餓療法では腎機能を保護することはできず、慢性腎不全患者は「自分の体で法則を試す」ことはできません。