ゴナドトロピンの副作用

尿性ゴナドトロピンは注射薬です。絨毛性ゴナドトロピンと併用すると、性腺ホルモンの分泌を促進する効果があります。原発性または続発性無月経、女性の無排卵、月経不順などに優れた治療効果があります。不妊症にも良い効果があります。また、副作用が出ることもあるので、使用上の注意にも注意してください。

効能・効果：絨毛性ゴナドトロピンと併用し、ゴナドトロピンの分泌不足による原発性または続発性無月経、無排卵性稀発月経による不妊症等の治療に用いられます。

（１）主に卵巣過剰刺激症候群であり、下腹部不快感または膨満感、腹痛、吐き気、嘔吐、卵巣腫大などの症状が現れる。重症の場合は、胸の圧迫感、息切れ、尿量の減少、胸水、腹水、さらには卵胞嚢胞の破裂や出血を引き起こすこともあります。 （２）刺激後に卵巣が急激に大きくなり、複数の卵胞が発育した場合、卵巣捻転や卵巣嚢胞破裂、さらには腹腔内血液貯留が起こる可能性がある。一般的に、排卵誘発のためのHCG注射後3～10日で症状が悪化することがあります。 （３）本剤の使用により動脈塞栓症のリスクが高まる可能性がある。 （４）多胎妊娠、早産等

注意: 1. この薬は、経験豊富な婦人科内分泌専門医の指導の下で使用する必要があります。投薬中は、次の事項をモニタリングする必要があります。(1) 特にエストロゲン濃度が上昇し始めた後は、卵巣の大きさを把握するために包括的な骨盤検査を実施してください。絨毛性ゴナドトロピンを追加してから少なくとも 2 週間後までは毎日チェックしてください。(2) 基礎体温を毎日測定すると、排卵を把握するのに役立ちます。(3) 本剤を服用してから 1 週間後から、毎日尿を採取するか、採血してエストロゲンを測定し、エストロゲンの排泄量を測定してください。エストロゲンのピークから 24 時間後にのみ、絨毛刺激ホルモンの使用を開始してください。エストロゲンレベルが高すぎる場合、卵巣の過剰刺激を避けるため、HCGを大量に投与することはお勧めできません。(4) 頸管粘液の検査は、卵胞の成熟度や排卵の有無を知るのに役立ちます。(5) β-HCGをチェックして早期妊娠を検出します。(6) 多嚢胞性卵巣症候群などのLHレベルが高い患者には、FSH 75Uのみを含むゴナドトロピンを使用する必要があります。 2. アスリートは注意して使用する必要があります。 3. 重度の卵巣過剰刺激症候群が起こった場合は、直ちに投薬を中止する必要があります。 4. 喘息、心臓病、てんかん、腎不全、下垂体腫瘍または肥大、甲状腺または副腎皮質機能低下症の患者には慎重に使用してください。 5. 本剤と絨毛性ゴナドトロピンの併用投与後の妊娠における死産および先天異常の報告がありますが、本剤との直接的な関連は証明されていません。 6. 本剤投与中、卵胞の直径が20mm以上に達し、超音波検査で24時間以内にエストロゲン含有量が100～150μgに達した場合、ゴナドトロピンを注射することができます。上記の指標を超え、卵巣過剰刺激症状が現れた場合は、本剤の投与を中止してください。 7. 廃棄された医薬品の包装は、勝手に廃棄しないでください。