腕の静脈瘤の症状は何ですか？

静脈瘤は静脈が曲がりくねって拡張した状態です。下肢静脈瘤をはじめ、静脈瘤にはさまざまな種類があります。その中には腕の静脈瘤があり、これは上肢の静脈瘤でもあります。臨床の現場では、上肢の静脈瘤は比較的まれですが、それでも注意を払う必要があります。

1. 上肢静脈瘤は、上大静脈の血流が阻害されることで起こる一連の症候群です。上大静脈の完全または不完全な閉塞はさまざまな原因によって引き起こされ、血液の戻りを妨げ、一連の症候群を引き起こします。原因は主に縦隔腫瘍または縦隔門腫瘍と縦隔炎ですが、少数ですが上大静脈血栓性静脈炎によるものもあります。

2. 上肢静脈瘤の症状は主に、顔面、首、上体、両上肢の浮腫などです。頸静脈は拡張し、胸部と上腹部には表在静脈瘤と皮膚のチアノーゼが認められた。喉頭、気管、気管支の浮腫により、咳、呼吸困難、嗄声、喘鳴が生じ、横になったり前かがみになったりすると症状が悪化します。咽頭浮腫により嚥下困難が生じる。眼窩周囲浮腫および結膜充血は眼球突出を伴うことがあります。脳浮腫と頭蓋内圧亢進は頭痛、めまい、けいれん、視覚障害、意識障害を引き起こします。末梢静脈圧が上昇し、上肢の静脈圧は下肢よりも高くなり、肘前静脈圧は30～50 cmH2Oまで上昇することがよくあります。

3. 静脈瘤は非常に一般的ですが、上肢の静脈瘤はまれです。静脈瘤症候群の原因は、上大静脈の完全または不完全な閉塞である可能性があり、血液の戻りを妨げ、一連の症候群を引き起こす可能性があります。上肢の静脈瘤には、薬物療法、介入療法、外科的治療など、多くの治療法があります。軽度の静脈瘤の患者の場合、通常は保存的治療が採用されます。