てんかんとは、再発しやすい脳機能障害の一種で、神経疾患です。てんかんの発症は年齢と密接に関係しています。通常、1歳未満の小児の発症率が最も高く、1歳を過ぎると発症率は低下します。てんかんと診断されれば、治療は避けられません。治療法は多種多様ですが、その中で薬物療法は最もよく用いられます。どの抗てんかん薬が最も副作用が少ないかは、患者にとって気になるところです。 1. 副作用が最も少ない抗てんかん薬は、重度の発作や局所性発作によく使用されます。フェニトインナトリウム、フェノバルビタール、プリミドン、ジアゼパム、クロルジアゼポキシドは、軽度の発作によく使用されます。1. エトスクシミド: 欠神発作の第一選択薬。しかし、重度の発作を悪化させる可能性があるため、重度の発作のある患者はフェノバルビタールまたはフェニトインナトリウムで治療する必要があります。急に止まらないでください。 2. フェンスクシミド(ミロンチン):エトスクシミドと同様に、欠神発作および精神運動発作に使用されます。 3. トリメタジオン(トリジオン):大脳皮質と間脳の興奮性を抑え、その後の放電活動を短縮し、軽度の発作に顕著な効果がありますが、効果は遅く(効果が出るまでに2~4日かかります)、予防にのみ使用されます。長期使用は蓄積につながりやすく、毒性が強く、胃腸反応は重篤な反応の前兆となります。 4. バニリン: バニリンは、Gastrodia elata から抽出されたエキスです。ペンチレンテトラゾールによって引き起こされるけいれんと、それが誘発するてんかん様脳波を抑えることができます。あらゆる種類のてんかん、特に軽度の発作に効果があります。副作用は軽度です。 5. アセタゾラミド(ダイアモックス):炭酸脱水酵素阻害剤であり、尿中のNa+、K+、HCO3-の排泄を増加させ、人工的に酸血症と低カリウム血症を引き起こし、脳内の抑制性神経伝達物質γ-アミノ酪酸の産生を増加させ、膜電位を過分極させ、神経筋の興奮性を低下させ、脳浮腫を軽減します。軽度の発作に対してはより効果的であり、重度の発作や精神運動発作にも顕著な効果があります。この製品はスルホンアミドと交差アレルギー反応を起こすため、そのような患者には使用しないでください。 精神運動発作によく使用される薬1. スルチアム(チオチアジド) スルチアム、オスポルト:強力な炭酸脱水酵素阻害剤で、強い効果があります。精神運動発作の場合。 2. カルバマゼピン、テグレトール:精神運動発作に最も効果的です。大発作および混合性てんかんに対する効力はフェニトインナトリウムと同様です。三叉神経痛に対する効力はフェニトインナトリウムより優れています。抗利尿ホルモンの分泌を促進することにより抗利尿作用があり、尿崩症にも使用できます。広域スペクトル抗てんかん薬 1. 2-プロピル吉草酸ナトリウム、バルプロ酸ナトリウム、DPA:てんかん病変の放電を抑制するのではなく、異常放電の拡散を防ぎます。あらゆるタイプのてんかんに効果があり、特に軽度の発作にはエトスクシミドよりも効果があります。重度の発作にはフェニトインナトリウムやフェノバルビタールより効果は劣りますが、これら 2 つの薬に反応しない患者には依然として効果があります。軽度の発作にはこの薬が選ばれます。長期毒性が低く、副作用もほとんどありません。考えられる作用機序: グルタミン酸脱炭酸酵素を活性化し、γ-アミノ酪酸トランスアミナーゼを阻害し、γ-アミノ酪酸の合成を促進し、γ-アミノ酪酸の分解を防ぎ、脳内の抑制性神経伝達物質γ-アミノ酪酸の含有量を30~50%増加させ、神経筋の興奮性を低下させ、その効果を発揮します。抗てんかん薬の副作用は一言でまとめることはできません。結局のところ、てんかんにも種類や重症度が分かれており、使用する薬剤も異なるはずなので、比較可能性は高くありません。2。少量で開始の限界に合わせて、単一の薬物を考慮してください一般的に、投薬が停止するまで、1年から2年以内に投与量を減らします。 3回/日)またはエフェドリン(25mg/時間、3回/日)を追加する必要があります。 10. 妊娠中の女性は、薬を服用する際に催奇形性のリスクがあるため注意が必要です。 3. てんかんの予防1. てんかんの発症を予防するためには、患者の両親、兄弟、近親者にてんかん発作があるかどうか、また発作の特徴を把握するために、詳細な家族調査を実施する必要があります。精神遅滞やてんかんを引き起こす可能性のある一部の重篤な遺伝性疾患については、妊娠中絶または早期治療を決定するために、出生前診断または新生児スクリーニング検査を実施する必要があります。出産事故の防止。新生児の出産外傷はてんかんの重要な原因の 1 つです。出産外傷を避けることはてんかんの予防に非常に重要です。 2. てんかん患者は速やかに診断され、早期に治療されるべきです。治療が早ければ早いほど、脳の損傷は小さくなり、再発も少なくなり、予後は良くなります。頭蓋内占拠性疾患、代謝異常、感染症など、てんかんを引き起こす主な疾患を排除または軽減することも、再発性発作の症例にとって非常に重要です。 3. てんかんは、数年から数十年にわたって続く可能性のある慢性疾患であり、患者の身体的、精神的、結婚生活、社会経済的状態に深刻な悪影響を及ぼす可能性があります。家族関係、学校教育、就職などで患者が経験する不幸や挫折、文化・スポーツ活動の制限は、患者に恥ずかしさや悲観的な気持ちをもたらすだけでなく、心身の発達に深刻な影響を及ぼす可能性があります。社会のあらゆるセクターがてんかん患者を理解し、支援する必要があります。 |
<<: 母乳が空になってから、母乳が出るまでどのくらいかかりますか?
ドクダミと聞いて、多くの人はあまり馴染みがありません。実は、ドクダミは生活の中でよく見かけます。ドク...
湿熱体質が重度になると、体調が衰え、免疫力が悪くなり、風邪をひきやすくなります。湿熱体質で風邪をひく...
新鮮な竹の樹液は、主に熱を清め、痰を解消する効果があり、また、口内を改善し、視力を改善する効果もあり...
センナは非常に一般的な下剤です。熱便秘や食物の停滞、腹部の膨張に悩む一部の人にとって、センナは非常に...
何らかの理由で歯がゆるむことがあります。異常にゆるんでいると、人体の健康に大きな影響を与えます。この...
多くの人は家に薬酒を一瓶持っています。薬酒は主に中国の薬用原料から作られているため、人体の健康に良い...
爪白癬は非常に痛くて恥ずかしいものなので、爪白癬の治療は確かに細心の注意を払う必要があります。日常生...
暑い夏には、一般的に桑の実を食べるのが好まれます。桑の実はとても甘く、一口食べると口の中が果汁でいっ...
最初の子は健康であるのに、2 番目の子の成長が止まる場合は、胎児自体の発育に問題があります。これは、...
女の子が陰部を清潔にする手順は通常簡単です。まず、手を洗ったり、シャワーを浴びたり、温水で洗い流した...
食道に痛みの症状がある場合は、食道炎に注意する必要があります。食道炎の患者は、食欲減退、嚥下困難、体...
誰もが子供の頃に水痘やおたふく風邪などの病気にかかったことがあると思います。これらの病気は乳児期に発...
女性の左肋骨の下の鈍い痛みは、局所的な衝突または肋間神経炎によって引き起こされる可能性があります。ま...
八部牛根は、野生の動植物である八部牛の根を乾燥させたもので、並外れた効能を持つ漢方薬です。この植物は...
神経症の患者の多くは頭痛やめまいを経験します。また、不眠症や悪夢に悩まされる人もいます。記憶力は徐々...