ヒドロキシクロロキン硫酸塩錠とは何ですか?

ヒドロキシクロロキン硫酸塩錠とは何ですか?

ヒドロキシクロロキン硫酸塩錠は、関節リウマチや若年性慢性関節炎の治療によく使われる薬です。また、全身性エリテマトーデスや日光による皮膚病変にも優れた治療効果があります。ヒドロキシクロロキン硫酸塩錠を使用する際は、不適切な使用による副作用を避けるために、いくつかの注意事項を知っておく必要があります。また、用法と用量にも注意してください。子供は、最小有効用量を使用する必要があります。

適応症

関節リウマチ、若年性慢性関節炎、円板状エリテマトーデスおよび全身性エリテマトーデス、日光によって引き起こされるまたは悪化する皮膚病変。

投与量

成人(高齢者を含む)の初期投与量は1日400mgで、分割して服用します。治療効果が改善されなくなった場合は、維持量として投与量を 200 mg まで減らすことができます。治療反応が減少する場合は、維持用量を 1 日あたり 400 mg まで増やす必要があります。最小有効用量を使用する必要があり、6.5 mg/kg/日(実際の体重ではなく理想体重から計算)または400 mg/日、あるいはそれ以下を超えてはなりません。小児は最小有効用量を使用する必要があります。最小有効用量は 6.5 mg/kg/日 (理想体重に基づいて計算) または 400 mg/日、あるいはそれ以下を超えてはなりません。 6 歳未満の小児への使用は禁忌であり、200 mg 錠剤は体重 35 kg 未満の小児には適していません。各用量は食事または牛乳と一緒に摂取してください。ヒドロキシクロロキンには蓄積効果があり、その有益な効果を発揮するまでに数週間かかりますが、軽度の副作用は比較的早期に発生する可能性があります。リウマチ性疾患が6か月の治療後に改善しない場合は、治療を中止する必要があります。光線過敏症の場合、治療は日光に最大限さらされる期間にのみ行う必要があります。

副作用

1. 網膜の変化:網膜色素の変化や視野欠損が起こる可能性がありますが、報告されることはまれです。これらの変化は、タモキシフェンの早期投与中止により元に戻ります。症状がさらに進行した場合、本剤の使用を中止しても症状が悪化するおそれがあります。黄斑病変や変性の症例が報告されており、不可逆的である可能性があります。網膜症の患者は、初期段階では無症状の場合もあれば、傍中心または中心環状暗点、一時的な盲点、側頭視野欠損、色覚異常などの症状が現れる場合もあります。角膜の変化:角膜の変化が報告されており、角膜浮腫や混濁が含まれます。これらは無症状の場合もあれば、光輪、かすみ目、羞明などの症状を引き起こす場合もあります。これらの症状は一時的なものであったり、薬の服用を中止すると元に戻ったりする場合があります。調節機能障害による視力低下は用量依存的であり、可逆的である可能性があります。

2. 皮膚への影響:発疹、痒みなどがあらわれることがあります。また、皮膚や粘膜の色素変化、白髪、脱毛などが報告されています。これらの症状は通常、薬の服用を中止すると容易に回復します。非常に稀な多形紅斑やスティーブンス・ジョンソン症候群などの水疱性発疹、中毒性表皮壊死融解症、好酸球増多および全身症状を伴う薬疹(DRESS症候群)、光線過敏症、剥脱性皮膚炎などが報告されています。急性全身性発疹性膿疱症 (AGEP) の非常にまれな症例は乾癬と区別する必要がありますが、ヒドロキシクロロキンは乾癬の症状を悪化させる可能性があります。発熱および白血球増加症はヒドロキシクロロキンに関連する可能性があります。通常、薬の服用を中止すると結果は改善します。 3. 胃腸への影響吐き気、下痢、食欲不振、腹痛、まれに嘔吐などの胃腸機能障害が起こることがあります。これらの症状は通常、投与量を減らしたり治療を中止したりするとすぐに消えます。

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