直腸指診で何がわかるのでしょうか?

直腸指診は比較的便利な検査方法です。直腸の下端にしこりや圧痛があるかどうかを感じて、患者の現在の状態を判断することができます。ただし、この検査では正しい方法を使用する必要があることに注意してください。確信が持てない場合は、病院に行って医療スタッフに手伝ってもらってください。

肛門指診には以下の内容と意義があります。

1.まず、肛門括約筋と肛門直腸輪の締まり具合を確認します。肛門直腸輪は、内外括約筋の上縁と恥骨直腸筋で構成され、肛門管と直腸の接合部を取り囲んでいます。内外括約筋はリング状ですが、恥骨直腸筋は後ろと両側にしか存在しません。そのため、直腸指診では、肛門管の後ろと両側に触れることはできますが、肛門管の前部に触れることはできません。肛門括約筋と肛門直腸輪が正常であれば、人差し指をスムーズに肛門に挿入できます。人差し指が通りにくい、または通れない場合は、肛門の狭窄の程度が異なります。肛門括約筋が緩みすぎて弱い場合は、肛門失禁が発生する可能性があります。

2. 肛門管と直腸の前壁と後壁およびその周囲の圧痛、脈動、しこりの有無を確認し、しこりの大きさ、硬さ、可動性に注意します。しこりがより高い位置にある場合は、しゃがんだ姿勢または砕石位で直腸指診を行うことができます。この 2 つの姿勢では腫瘍を下方に移動できるため、より高い位置にある直腸がんを触知できます。必要に応じて、直腸と腹部の双合診、または直腸と膣の双合診を実施して、がんの浸潤の程度に関する貴重な情報を得ることができます。

3. 直腸の前壁に、男性では前立腺、女性では子宮頸部が触れることがあります。これを病的な腫瘤と間違えないようにしてください。

4. 検査が終了し、指を引き抜いた後、指の鞘に血液や粘液が付着していないか確認します。必要に応じて、塗抹標本検査を実施します。

機能紹介：直腸検査は肛門直腸科において必須の検査方法です。指診後に指サックの表面に粘液、膿、血液が認められる場合は、直腸や肛門に炎症があるか、腫瘍組織の破裂を伴っていることが疑われます。必要に応じて、定期検査や細菌検査のために便を採取したり、直腸組織の病理検査を実施したりすることで、診断に役立ちます。この検査により、直腸がんや直腸ポリープの約80％が早期に発見されます。また、直腸や肛門を「触る」ことで、痔核、痔瘻、肛門・直腸膿瘍、肛門乳頭肥大、肛門乳頭腫などの病気も発見できます。

直腸指診は、直腸がんを早期発見するための重要な方法となっています。直腸がんを発見するための最も簡単で効果的な手段です。病気を治し、命を救い、健康な生活を送るという観点から問題を見るべきです。自分の健康を害するような色眼鏡をかけるべきではありません。

専門家はまた、肛門直腸科では直腸検査は「フルタイム」で行われるだけでなく、次のような「パートタイム」で行われることもあると教えてくれました。