足首の痛みの原因は何ですか?

足首が曲がって痛みを感じる場合は、注意が必要です。この症状の最も一般的な原因は、関節炎とリウマチです。リウマチは比較的一般的な病気であることはわかっています。重症の場合、関節の変形につながることが多く、患者は患部に熱、痛み、腫れを経験します。このときは、病院に行って適切な検査と定期的な治療を受ける必要があります。

リウマチの一般的な症状は次のとおりです。

1. 発熱はリウマチの一般的な症状である

微熱、中熱、高熱のいずれかで、不規則な発熱として現れることが多く、一般的に悪寒はなく、抗生物質は無効です。同時に、赤血球沈降速度が速いです。全身性エリテマトーデス、成人スチル病、急性好中球性熱性皮膚炎、脂肪織炎などの病気は、すべて発熱が最初の症状となる場合があります。

2. 痛みはリウマチの主な症状です

機能障害の重要な原因でもあります。リウマチ性疾患の痛みの中では、関節やその付着組織に起因する痛みが最も一般的ですが、内臓疾患や神経系疾患でも手足や体幹の痛みが見られることがあります。関節痛、首や肩の痛み、腰痛、かかとの痛みは、リウマチの主な症状であることが多く、関節の腫れを伴うこともあります。関節リウマチは、特に指関節と手首関節に対称的な関節の腫れと痛みを伴うことが多く、強直性脊椎炎は腰痛を伴い、安静時に悪化し、かかとの痛みや目の充血を伴うことがあります。リウマチ性多発筋痛症は、首や肩の痛み、四肢帯の筋肉の痛み、筋力低下を伴います。

3. 皮膚および粘膜の症状：

全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎/多発性筋炎、ベーチェット病、脂肪織炎、シェーグレン症候群では、発疹、光線過敏症、口腔内潰瘍、外陰部潰瘍、眼症状、網状チアノーゼ、皮膚潰瘍などの症状が現れることがあります。

4. レイノー現象:

寒さにさらされたり、感情的に興奮したりすると指先が白くなり、その後紫色や赤色に変わったり、指先のしびれや痛みを伴ったりします。重症の場合は皮膚潰瘍が発生することもあります。これは強皮症、関節リウマチ、混合性結合組織病、全身性エリテマトーデスなどで見られます。

5. 筋肉に筋肉痛が起こることがある

筋力低下、筋酵素の上昇、皮膚筋炎/多発性筋炎、混合性結合組織病、全身性エリテマトーデスなどの筋原性損傷の筋電図所見。

6. システムの損傷:

一部のリウマチ性疾患、特に全身性エリテマトーデスや関節リウマチなどの自己免疫性結合組織疾患は、心炎（心膜炎、心筋炎、心内膜炎）、腎障害（タンパク尿、血尿、浮腫、高血圧、腎不全）、血液系（白血球減少症、赤血球減少症、血小板減少症、血液量など）、呼吸器系（間質性肺炎、肺高血圧症、胸水）、消化器系（肝障害、黄疸）など、複数の臓器に障害を引き起こす可能性があります。

7. 自己抗体を持っていることが多い：

抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗カルジオリピン抗体、リウマチ因子など。