体の特定の部分に水疱ができた経験のある人はたくさんいます。水疱は火傷のように見えることもありますが、多くの場合、これらの水疱はヘルペスです。ヘルペスは比較的よく見られる皮膚疾患です。ヘルペスが発生すると、患部に激しい痛みが生じます。このとき、病院に行って検査を受け、ヘルペスの原因を突き止め、治療を受けるのが最善です。 1. 基底細胞の液化と基底膜病変: 基底細胞液化とは、表皮基底細胞の空洞化または断片化を指します。重症の場合、基底細胞層が消失し、有棘細胞が真皮と直接接触します。免疫、遺伝、および薬剤アレルギーが基底細胞液化の原因であることが多く、遺伝性表皮剥離性大癌、全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎などで見られます。基底膜病変の原因は自己免疫性と遺伝性です。基底膜病変によって引き起こされる水様性赤痢疾患には、類天疱瘡癌、妊娠性ヘルペス、疱疹状皮膚炎などがあります。 2. 風船変性と網状変性: 細胞内浮腫により、表皮細胞の体積が増加し、風船状になります。細胞は膨張して破裂し、隣接する残存細胞膜が複数の網状隔壁に接続し、最終的に多房性潰瘍を形成します。これは、ウイルス感染性皮膚疾患でより一般的です。 3. ヘルペスウイルス感染: HSV 感染は一般の人々の間では一般的であり、人間はヘルペスウイルスの自然宿主です。主な感染源は性器ヘルペス患者と無症状のウイルス保有者です。主な感染経路は性器ヘルペス患者との性行為ですが、ヘルペスの病歴を持つ無症状の保菌者も感染源となります。成人では、性器ヘルペスウイルス抗体の陽性率は比較的高く、一般的に約 10 ~ 70% ですが、これは主に社会経済的地位や性生活によって異なります。 4. 風船変性と網状変性: 細胞内浮腫により、表皮細胞の体積が増加し、風船状になります。細胞は膨張して破裂し、隣接する残存細胞膜が複数の網状隔壁に接続し、最終的に多房性潰瘍を形成します。これは、ウイルス感染性皮膚疾患でより一般的です。 5. 脊椎溶解術: 表皮細胞間の橋渡し(デスモソームや張力フィラメントなど)の変性により、細胞同士の密接なつながりが失われて緩み、表皮に亀裂や水疱、水泡が形成されます。棘融解症は、天疱瘡などの自己免疫因子によって引き起こされることがあります。遺伝的要因によって引き起こされる棘融解は、慢性家族性良性湿疹や毛包性角化症で見られます。 6. 表皮の顆粒変性: 魚鱗癬で見られる表皮剥離性角化症としても知られています。 7. 表皮壊死および剥離: 薬剤や黄色ブドウ球菌の感染により、大癌性表皮剥離性薬疹や黄色ブドウ球菌性熱傷症候群では表皮壊死や表皮剥離が見られます。 8. 海綿体浮腫: おできは細胞間液の増加により細胞間空間が広がることで形成され、湿疹、接触性皮膚炎、汗疱などで見られます。 9. 血管炎 多くは免疫複合体型のアレルギー反応によって引き起こされ、アレルギー性血管炎などの組織の炎症や壊死により潰瘍が形成されます。ベーチェット病、急性熱性好中球性皮膚症など |
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