新生児の世話をよくする人は、赤ちゃんの頭が片側に傾いていることにすぐに気づくでしょう。子供が成長するにつれて、症状は生後3週間くらいになっても消えず、より深刻になっているようです。赤ちゃんが頭を回すのがそれほどスムーズではないことがわかります。これが起こると、誰もが混乱します。何が起こっているのですか?一般的に、このような状況に遭遇した場合、その子供が斜頸を持って生まれたかどうかを検討する必要があります。子供の頭が頻繁に一方向に傾く場合、親は注意を払う必要があります。必要であれば、病院に連れて行って診断を受ける必要があります。斜頸の場合、2歳を過ぎると顔の外観に影響を及ぼし、左右の顔が非対称になります。では、子供の斜頸はどのように治療するのでしょうか? 扱う 1. 非外科的治療 生後 6 か月未満の小児の場合、非外科的治療で満足のいく結果が得られます。したがって、診断されたらできるだけ早く治療を開始する必要があります。非外科的治療には、局所の加熱、マッサージ、安静、手動牽引などがあります。 2. 手術 (1)手術の適応と禁忌:①保存的治療に反応しない6か月以上の患者に適しています。 ②明らかな斜頸変形のある12歳未満の患者。 ③軽度の顔面変形のある12歳以上の患者も手術治療を検討できます。 ④成人の場合、変形が長年存在しているため、手術後に顔面変形がさらに顕著になるだけでなく、手術後の新しい体位に適応できないため視力も変化するため、通常は手術は適していません。 (2)手術法:①胸鎖乳突筋切開術は、最も一般的に用いられる手術法の一つである。鎖骨を横に切開し、胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭を露出させます。付着点より上の部分を切除し、周囲の筋膜組織を解放します。手術中は、頸動脈、静脈、神経を傷つけないように注意する必要があります。 ②胸鎖乳突筋部分切除術は首のしこりが明らかな患者に適しており、胸鎖乳突筋のしこり部分を切除することができます。 ③胸鎖乳突筋全摘出術は思春期の患者に適しています。胸鎖乳突筋全体に瘢痕がある場合は、その部分全体を切除することができます。 ④胸鎖乳突筋延長手術は、胸鎖乳突筋の鎖骨頭を切除し、胸骨頭を「Z」字型に延長する手術です。この手術の利点:頭頸部の偏位を矯正し、正常な首の運動機能を回復します。頸部三角の正常な表面形態を破壊せず、首に凹状の変形や異常な平坦変形を残す他の手術方法を回避し、首を美しく対称にします。 ⑤ 胸鎖乳突筋の上端と下端の解離と形成術を組み合わせた手術。一部の学者は、この手術は年長児や他の手術が失敗した患者にも使用できると考えています。方法は胸鎖乳突筋の乳様突起側と鎖骨頭側を完全に切除し、胸骨頭側を「Z」字型に延長する方法です。 (3)術後治療:重度の斜頸変形の患者や非協力的な小児では、小児の体位を維持するために頭頸部胸部ギプスで矯正する必要がある。 |
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