肛門鏡検査の前に何を準備すればよいですか?

肛門鏡検査は主に肛門直腸疾患の検査に使用されますが、肛門鏡検査の前にどのような準備が必要かは、ほとんどの人が特に明確に理解していません。実際、肛門鏡検査の前には洗浄浣腸が必要であり、排便後にのみ検査を行うことができます。体内に便が残っていると、はっきりと観察できません。通常、他の準備は必要ありません。肛門裂傷や直腸狭窄がある場合は、肛門鏡検査は一般的に推奨されません。

肛門鏡検査法

右手に鏡を持ち、親指でコアを押し、肛門鏡の先端に潤滑剤を塗ります。左手でお尻を広げ、アナルレンズで肛門を軽くしばらく押さえてから、ゆっくりと押し込みます。まず臍の方向へ動かし、次に肛門管を通り、仙骨陥凹へ方向を変えます。肛門鏡を最後まで押し込んでから、コアを引き抜きます。芯を抜いた後、芯に血がついていないか注意してください。光を調節し、深いところから浅いところまでゆっくりと引き抜きます。引き抜く際には、粘膜の色、潰瘍、出血、ポリープ、腫瘍、異物などの存在に注意しながら観察します。歯状線の炎症については、内痔核、肛門瘻の内開口部、肛門乳頭、肛門陰窩の有無に注意してください。

注意が必要な問題を確認する

①右手に手袋または指先をはめて潤滑剤を塗り、まず肛門周囲の指診を行い、しこりや圧痛、イボ、外痔核の有無を確認します。

②肛門括約筋の締まり具合を検査します。正常な状態では、指を1本だけ挿入するだけで肛門リングが収縮するのを感じることができます。肛門直腸リングは肛門管の後ろで触れることができます。

③肛門直腸壁の圧痛、波動、腫瘤、狭窄の有無を確認します。腫瘤を触知した場合は、その大きさ、形状、位置、硬さ、可動性を確認します。

④直腸前壁は肛門縁より4～5cm離れており、男性では前立腺、女性では子宮頸管に触れることができる。病的な腫瘤と間違えないように注意する。

⑤ 必要に応じて双合診を行う。

⑥指を引き抜いた後、指スリーブを観察し、血液や粘液がないか確認します。

注意が必要な問題を確認する

①右手に手袋または指先をはめて潤滑剤を塗り、まず肛門周囲の指診を行い、しこりや圧痛、イボ、外痔核の有無を確認します。

②肛門括約筋の締まり具合を検査します。正常な状態では、指を1本だけ挿入するだけで肛門リングが収縮するのを感じることができます。肛門直腸リングは肛門管の後ろで触れることができます。

③肛門直腸壁の圧痛、波動、腫瘤、狭窄の有無を確認します。腫瘤を触知した場合は、その大きさ、形状、位置、硬さ、可動性を確認します。

④直腸前壁は肛門縁より4～5cm離れており、男性では前立腺、女性では子宮頸管に触れることができる。病的な腫瘤と間違えないように注意する。

⑤ 必要に応じて双合診を行う。

⑥指を引き抜いた後、指スリーブを観察し、血液や粘液がないか確認します。