Streptococcus agalactiae はどのように感染するのでしょうか?

人間の体には多くの細菌が存在し、細菌が体内で増殖すると、体の特定の部分に病変を引き起こします。赤ちゃんが生まれたとき、母親は連鎖球菌を保有しています。この連鎖球菌が赤ちゃんの体内にいると、赤ちゃんの呼吸器感染症や炎症を引き起こし、死亡率が高くなります。 Streptococcus agalactiae 感染がどのように起こるのかを見てみましょう。

1.早期発症は、乳児の産道での細菌感染によって引き起こされます。この病気は出生後 7 日以内に発症し、肺感染症、敗血症、髄膜炎として現れることが多いです。早期発症の人は出生時に呼吸困難に苦しみます。死亡率は非常に高く、50% から 80% の間であることが多く、死亡のほとんどは II 型細菌によって引き起こされます。

末期疾患は主に母親の産後合併症が原因で、出産後7～30日以内に発症し、敗血症や髄膜炎が最も多く見られます。細菌の種類はIII型がほとんどで、特に髄膜炎はIII型が原因で、その90%以上がIII型です。死亡率は初期疾患よりも低く、髄膜炎の死亡率は約14%です。

若い女性は、婦人科検診や治療中、妊娠・出産後に、B連鎖球菌による尿路感染症や子宮内膜炎にかかりやすい。また、肺炎、髄膜炎、肝膿瘍、敗血症などを起こすこともある。高齢者、特に特定の慢性疾患を持つ人は、男女ともに感染する可能性があり、抗生物質、ホルモン、その他の免疫抑制剤を長期間服用している人も感染する可能性がある。死亡率は比較的高く、29%から52%という報告もある。

2. ストレプトコッカス・アガラクティエとは

ストレプトコッカス・アガラクティエ（S. agalactiae）は乳房炎の病原体です。乳牛の皮膚、乳首、乳房によく見られます。搾乳者の手や搾乳機、ハエによる機械的な運搬を介して伝染します。このタイプの連鎖球菌は乳房炎を引き起こした後に明らかな免疫を生成せず、現在のところ信頼できる多価ワクチンは存在しません。 Streptococcus agalactiae は妊婦の産後敗血症や新生児髄膜炎の重要な原因です。母親の生殖器官に寄生し、乳児に感染を引き起こす可能性があります。また、産後感染症、菌血症、心内膜炎、皮膚および軟部組織感染症、骨髄炎を引き起こすこともあります。

3. 連鎖球菌アガラクティエの合併症

肺炎：肺胞と間質性肺に炎症性病変が発生します。発熱、息切れ、持続的な乾いた咳、深呼吸や咳をしたときの胸の痛み、少量または多量の痰が出ることがあります。幼児が肺炎を発症した場合、症状は軽度であることが多く、軽い咳が出るか、まったく咳が出ないこともあります。適切なタイミングでの治療に注意を払う必要があります。

尿路感染症: 一般的な感染症としては、尿道炎、膀胱炎、膣炎などがあります。

軟部組織感染症: 組織が赤くなり、腫れ、痛み、化膿、炎症を起こします。

敗血症：重篤な全身感染症。臨床症状としては、発熱、重度の血液中毒症状、発疹上の点状出血、肝脾腫、白血球数の増加などがあります。