皮膚潰瘍や黄色い水が流れ出た場合の対処法

皮膚は非常に脆弱で、人々の日常の行動の一部が皮膚を傷つけるだけでなく、真菌や細菌に感染すると皮膚潰瘍を引き起こす可能性があります。皮膚潰瘍は適切な時期に治療しないと、より深刻な結果をもたらす可能性があります。すでに皮膚潰瘍が発生している場合は、適切な治療を受ける必要があります。皮膚に潰瘍ができ、黄色い液体が滲み出たらどうすればいいですか?

皮膚潰瘍の紹介

皮膚潰瘍は、真皮または深部皮膚組織の損傷によって引き起こされる欠陥です。

外傷性皮膚潰瘍は、多くの場合、組織に直接作用する物理的および化学的要因によって引き起こされます。

微生物感染症は、主に細菌、真菌、スピロヘータ、ウイルスなどによって引き起こされ、組織の破壊を引き起こします。

結節または腫瘍の破裂。

免疫異常によって引き起こされる血管炎性皮膚潰瘍は、動脈または細動脈の炎症による組織壊死によって引き起こされます。

循環器または神経機能障害は、静脈瘤、ハンセン病性皮膚潰瘍などの組織壊死を引き起こす栄養障害です。

原因:皮膚潰瘍の原因は何ですか?

1. 細菌性疾患

せつ、う腫、蜂窩織炎、汗腺炎、皮膚結核、皮膚炭疽、鼻疽、皮膚ジフテリア、壊死性座瘡、ハンセン病、熱帯性皮膚潰瘍、結核菌性皮膚潰瘍、口腔結核性皮膚潰瘍。

2. 真菌性疾患

スポロトリクム症、皮膚クリプトコッカス症、ヒストプラズマ症、コクシジオイデス症、アスペルギルス症、菌腫、放線菌症、ノカルジア症、白癬、禿瘡、皮膚ムコール症。

3. ウイルス性疾患

手足口病。

（IV）寄生虫病

皮膚アメーバ症および皮膚ハエ症。

5. 性感染症

性器ヘルペス、梅毒、軟性下疳、鼠径肉芽腫、リンパ肉芽腫症。

（VI）アレルギー性皮膚疾患

薬疹を修正しました。

7. 血管炎および血管疾患

結節性多発動脈炎、アレルギー性血管炎、閉塞性血栓血管炎、丘疹性壊死性結核性発疹、硬性紅斑、壊疽性膿皮症、ウェゲナー肉芽腫症、閉塞性動脈硬化症、うっ滞性皮膚炎、レイノー病。

8. 身体疾患

放射線皮膚炎、凍傷、床ずれ。

（IX）職業性皮膚疾患

クロム、ニッケル、ナトリウム、亜鉛、コバルト、塩酸、硫酸、フッ化水素酸、水酸化ナトリウム、炭酸ナトリウムはすべて皮膚潰瘍を引き起こす可能性があります。

10. 自己免疫疾患

ベーチェット病。

(XI) 腫瘍

基底細胞癌。扁平上皮癌、悪性黒色腫、脂腺癌、悪性組織球症、線維肉腫、疣贅性癌、多発性形質細胞腫。

（XII）その他

持続性肢端皮膚炎、結節性脂肪壊死、脂肪肉芽腫、壊疽性亀頭炎、急性外陰部皮膚潰瘍。

臨床症状

最初は、その部分がかゆみ、痛み、赤み、腫れを伴い、その後破れて液体が滲み出し、潰瘍を形成します。その後、潰瘍は長い間治らず、傷口は陥没し、縁は縁を形成しました。傷口の表面の肉は灰白色または暗赤色になり、灰黒色または緑色の汚水が流れ出て、非常に悪臭を放ちました。傷口の周りの皮膚は暗赤色または紫黒色になり、毒水に浸かったために湿疹が発生しました。傷はどんどん腐って深くなり、外側の肉さえも剥がれて脛骨が露出することもあります。患肢に青い静脈が露出し、朝は症状が軽く、夕方には重くなる場合は、何年も続く可能性があり、治りにくいか、治っても再び潰瘍になり、急速に広がり、カリフラワー状になることもあります。時には癌になることもあり、治療がさらに困難になります。

慢性潰瘍は下肢静脈瘤の一般的な合併症です。栄養失調性潰瘍は、下肢の静脈還流の低下と局所組織の栄養失調によって引き起こされます。伝統的な中国医学では、「膿疱症」の範疇に入ります。治癒が困難で、回復後も再発しやすいという特徴があるため、外科臨床においても難しい疾患の一つです。

扱う

病理学

通常、末梢血管のさまざまな損傷や原因不明により、四肢の血液循環障害によって局所的な虚血や低酸素症が引き起こされ、最終的には四肢の皮膚や皮下組織の壊死、潰瘍、さらには壊疽に至り、長期にわたる潰瘍創が形成されますが、これは臨床現場では非常によく見られる現象です。一般的に言えば、動脈性静脈炎は、動脈塞栓症、血栓性閉塞性血管、レイノー症候群など、血管の狭窄や閉塞による血液供給不足によって引き起こされる動脈性静脈炎と、下肢静脈瘤、四肢深部静脈血栓症など、血管の閉塞による逆流障害によって引き起こされる静脈性の静脈炎の 2 種類に分けられます。原因は異なりますが、基本的にはすべて同様の病変と修復および治癒プロセスがあります。

このタイプの病気のうち、一般的な皮膚潰瘍は治療が容易ですが、高齢者の慢性潰瘍は治療がより困難です。

この病気は、ふくらはぎの下 1/3 の脛骨の両側に慢性の潰瘍が生じる形で発生します。文献では「ズボンの裾のただれ」や「スカートの裾のただれ」と呼ばれており、長時間立っている人や、体重をかけて歩く人、下肢に静脈瘤がある人によく起こります。これまで、慢性下肢潰瘍の治療には、主に中医学の組織生成絆創膏の外用による治療が用いられてきました。膿が多く除去困難な傷には、祖生丹、五武丹、九易丹などの水銀含有化合物を使用して膿を除去してきました。水銀製剤は人体に有害であるため、臨床現場では使用されなくなりました。しかし、虫歯を除去するのにこれよりよい製品は現在のところ存在せず、虫歯は傷の治癒時間を長引かせます。

慢性ふくらはぎ潰瘍は、一般的に外傷、火傷、または慢性炎症によって引き起こされ、中年および高齢の男性によく見られます。従来、このタイプの潰瘍を臨床的に治療することは難しく、皮膚移植も成功しにくく、患者は大きな苦しみを味わっていました。

処理

治療には外用薬の使用が推奨されます。純粋な漢方薬で作られた膏薬を外用すると、毒素を排出し、組織の再生を促進し、瘀血を除去して痛みを和らげ、熱を取り除いて解毒し、腐敗を解消して傷を治すことができます。潰瘍組織を素早く修復し、治癒の目的を達成できます。 絆創膏は毒素を除去し、内側から肉を再生させ、壊死組織を除去し、傷口は徐々に肉を再生し、内側から平らになり、治癒します。薬と皮膚を油っぽくしっとりと保つことで、包帯の交換が簡単になり、痛みもなくなります。そのため、絆創膏には傷の痛みを消す効果があります。貼付後、薬剤分子が皮膚の毛穴から直接患部に到達し、浸透・吸収された後、経皮薬剤送達を実現し、皮膚や患部の血管拡張を引き起こし、新陳代謝や再生を促進します。長期間治らない傷や、さまざまな原因で生じた皮膚感染症や潰瘍の治療に高い効果を発揮します。

ビタミンC錠剤を1日1.0g経口摂取し、外用軟膏と包帯を塗布してください。デブリードマンに消毒剤を使用することは禁止されており、いかなる外用薬とも混ぜないでください。具体的な使用方法は、初めて使用する前に、まず潰瘍の傷口を清潔にし、表面の壊死物質と分泌物を取り除き、生理食塩水で洗い流し、軟膏を約2〜3 mmの厚さに塗り（使用前にペースト状にかき混ぜるとより効果的です）、潰瘍の位置に応じて柔軟に塗ります。一般的には、薬を塗布した後、傷口を滅菌トイレットペーパー（または普通のトイレットペーパーの芯）12〜18層と滅菌ガーゼ4〜8層で包帯します。創傷からの分泌物の量に応じて、包帯の交換頻度を決定します。分泌物が多い場合は1日2回、分泌物が少ない場合は1日1回、包帯を交換します。原則として、滲出液が包帯を通して染み出すのを防ぎます。 7～14日後には傷口の表面の色は正常に戻り、投薬を続けると肉芽組織が成長し、傷口は徐々に薄くなっていきます。発症から1ヶ月以内であれば、1ヶ月程度薬を服用することで完治します。発症から3年以上経過している場合は、具体的な状況に応じてさらに長い時間がかかります。新たな損傷を引き起こすことなく、壊死組織を速やかに除去し、排液が妨げられないようにする必要があります。全身の栄養補給を強化し、感染防止、内部環境の安定を維持し、主要な疾患を治療します。静脈瘤の局所的包帯交換後、弾性包帯でふくらはぎを適度に締め、病態に応じて血液循環促進や瘀血除去の漢方薬を服用します。静脈血栓症がある場合は、血栓症の専門​​的な治療も必要です。糖尿病の人は、血糖値をできるだけ正常範囲内に保つために、血糖降下薬を使用する必要があります。小さな添え木による圧迫損傷の場合は、ふくらはぎに温湿布を当てて血行を促進します。仙骨床ずれの場合は、特に横になっているときに仙骨を圧迫しないようにしてください。

小児の皮膚潰瘍：

1. 3% ホウ酸水を湿布として 1 日 3 ～ 4 回、1 回につき 20 分間使用します。病変から液体が滲出しない場合は、代わりに酸化亜鉛ペーストを使用して病変の早期治癒を促進することができます。二次感染がある場合は、抗生物質を経口および局所的に服用する必要があります。ネオマイシン酸化亜鉛ペーストは局所的に塗布することができます。真菌が原因の場合は、ナイスタチングリセリンを塗布します。非常に良い結果が得られます。

2.肥満児のケア方法：しわに皮膚癒着や摩擦がある場合は、その部分を乾燥させ、摩擦を減らすために、1日6〜8回、シンプルなパウダーを塗ります。石鹸と熱いお湯で洗うことは避け、肌を清潔で乾燥した状態に保ってください。

3.表皮の浅い層に傷がついた場合は傷跡は残りませんが、表皮の深層にダメージが加わると傷跡が残る場合があります。