メトロニダゾール液の効果と効能

メトロニダゾール液は、嫌気性細菌や抗原虫に対抗できる薬剤で、嫌気性細菌が原因となる呼吸器疾患、消化管疾患、腹部感染症などに一定の治療効果があります。また、敗血症、心内膜炎、大腸炎などの疾患の予防と治療にも役立ちます。ただし、薬を服用する際には注意すべき点がいくつかあります。ここではメトロニダゾール注射に関する関連知識をご紹介します！

効果

1. 広範囲の抗嫌気性・抗原虫作用を有し、臨床的には主に嫌気性細菌による呼吸器、消化管、腹腔、骨盤の化膿性感染症、皮膚軟部組織、骨、骨関節の感染症、バクテロイデス・フラギリスによる心内膜炎、敗血症、髄膜炎などの感染症の予防と治療に使用されています。また、経口嫌気性感染症の予防と治療にも広く使用されています。

2. 本品のニトロ基は嫌気性環境下ではアミノ基に還元され、抗嫌気性効果を発揮しますが、好気性細菌や通性好気性細菌には効果がありません。以下の嫌気性細菌に対して優れた抗菌効果があります：①バクテロイデス・フラギリスを含むバクテロイデス属、②フソバクテリウム属、②破傷風菌を含むクロストリジウム属、④一部の真正細菌、⑤ペプトコッカス属、ペプトストレプトコッカス属など。

3. 主に、上記嫌気性細菌による全身または局所の感染症、例えば腹腔、消化管、女性生殖器、下気道、皮膚および軟部組織、骨および関節などの嫌気性感染症の治療または予防に使用されます。抗生物質の使用による敗血症、心内膜炎、髄膜感染症、大腸炎にも有効です。破傷風は多くの場合、破傷風抗毒素 (TAT) で治療されます。嫌気性口腔感染症にも使用できます。

4. 抗原生動物、アメーバ症、トリコモナス症、ランブル鞭毛虫、その他のトリコモナス属および腔内に寄生する鞭毛虫。

薬理学と毒物学

メトロニダゾールはほとんどの嫌気性細菌に対して強い抗菌効果がありますが、好気性細菌や通性嫌気性細菌には効果がありません。抗菌スペクトルには、バクテロイデス・フラギリス、その他のバクテロイデス、フソバクテリウム、ウェルシュ菌、ユーバクテリウム、ヴェスペルギルス、ペプトコッカス、ペプトストレプトコッカスなどが含まれます。放線菌、乳酸菌、プロピオニバクテリウムはこの製品に耐性があります。殺菌濃度は阻害濃度よりわずかに高くなります。この製品はアメーバの酸化還元反応を阻害し、原生動物の窒素鎖を切断することができます。試験管内試験では、薬剤濃度が1～2mg/Lの場合、赤痢アメーバは6～20時間で形態変化を起こし、24時間以内に完全に死滅することが示されています。濃度が0.2mg/Lの場合、赤痢アメーバは72時間以内に死滅します。この製品にはトリコモナスを殺す強力な効果がありますが、そのメカニズムは不明です。一部の動物に対しては発がん性があります。

予防

（１）診断への妨害：本剤の代謝物は尿を暗赤色にする可能性があります。

（２）既に肝疾患のある患者では投与量を減らすこと。運動障害やその他の中枢神経系の症状が現れた場合は、薬の投与を中止する必要があります。治療を繰り返す前に、白血球数を測定する必要があります。嫌気性感染症および腎不全の患者の場合、投与間隔を 8 時間から 12 時間に延長する必要があります。

（3）本剤はアルコール代謝を阻害する可能性があります。投薬中は飲酒を控えてください。飲酒すると腹痛、嘔吐、頭痛などの症状が起こることがあります。