虫歯を埋めるのに最適な材料は何ですか?

虫歯などで歯がぐらぐらしたり、抜歯後に穴があいてしまったりして、その穴に新しい歯が生えてこない場合は、日常生活に支障をきたすため歯を埋める必要があります。歯の詰め物は、失った歯を補うために人工物質を使用することだと言えます。歯の充填材には、アマルガム、複合樹脂など、さまざまな種類があります。では、虫歯を埋めるのに最適な材料は何でしょうか?

虫歯、くさび状欠損、外傷などによって生じた歯組織の欠損は、外観と機能を回復するために修復する必要があります。病変が歯髄に広がり、根尖疾患を引き起こした場合は、まず歯髄を治療し、その後歯を充填する必要があります。

歯科充填材：

アマルガム

成分: 銀、錫、銅、水銀の混合物

特徴: 丈夫で、摩耗しにくく、使いやすく、安全です。

アマルガムの安全性 アマルガムに関してよくある質問は次のとおりです。 アマルガムには有毒な水銀が含まれています。アマルガムを使用しても安全ですか?アマルガムは、銀、銅、スズ、水銀などのさまざまな金属成分の混合物です。水銀は他の金属と混合すると非常に安定します。大きな圧力と摩耗がかかった場合にのみ、アマルガムから微量の水銀が放出されます。アマルガムから放出される水銀の量は、人体が毎日食物、水、空気から吸収する水銀の量と比較するとごくわずかです。

アルツハイマー病などの重篤な病気を避けるために、患者は口腔内のアマルガムを除去する必要がありますか?アマルガムを除去することで患者の病気が治癒することを証明する科学的文献はなく、また、両者の間に直接的な関係があることを示す証拠もありません。患者がアマルガムにアレルギーがない限り、アマルガムを交換することは適切ではありません。理由は次のとおりです。

充填材を変更すると、組織損傷がさらに進む可能性がある

2014 年現在、アマルガムは最も安全で効果的な歯の充填材です。複合樹脂などの他の充填材は、アマルガムほど耐久性がないため、大きな虫歯の充填には適していません。金などの金属材料も歯の充填材として有効ですが、非常に高価です。

アマルガムに対してアレルギー反応を起こす人もいますか?アマルガムにアレルギー反応を起こす人はごく少数です（150 年以上の使用で記録されている症例は 100 件のみです）。そのような患者は他の充填材の使用を選択する必要があります。

デメリット：銀灰色は歯の充填材としては美しくありません。奥歯の修復に使用され、強い咬合力に耐えることができます。

治療手順：まず歯の腐食部分を取り除き、アマルガムで空洞を埋め、充填材を修正して研磨します。

複合樹脂

成分：アクリル樹脂をベースに、強化のためにガラス、石英、その他の粒子を加えています。

美しい特徴、歯の自然な色に近い、前歯の修復に適しています。

デメリット: アマルガムよりも若干弱い。

歯の形、大きさ、色を改善するなど、歯の外観を回復するために虫歯治療を施すこと。

治療手順：虫歯の修復に使用する場合は、まず虫歯になった部分を取り除くか、歯の最も脆い部分を取り除きます。希釈した酸（30％リン酸など）を使用して歯の表面をエッチングし、すすいで乾燥させます。エッチングした歯の表面に接着剤を塗布します。複合樹脂を使用して歯の空洞を埋めます。光硬化装置を使用して複合樹脂を固め、歯の欠損部分を修復します。充填材を修正して研磨します。

グラスアイオノマーセメント

成分：アルミニウムガラスとポリアクリル酸を主成分とする化合物。歯の自然な色に近い美しい色ですが、歯ほど透明ではありません。歯の表面に付着してフッ素を放出し、素材と歯の接合部で虫歯を予防します。

欠点: 材料の強度が低く、摩耗しやすく、耐久性に欠ける。

用途: 摩耗した歯の修復。耐久性が低いため、乳歯は若いうちに生え変わるため、乳歯を修復するための半永久的な材料として主に使用されます。

治療手順：歯の腐食部分を除去し、ガラスイオンセメントで空洞を充填し、光硬化装置を使用して材料を固め、充填材料を修正して研磨します。

グラスアイオノマー樹脂

組成：グラスアイオノマーセメントと複合樹脂の混合物。

特徴：グラスアイオノマーセメントとコンポジットレジンの特性を持ちます。グラスアイオノマーセメントよりも美しく、傷つきにくいですが、コンポジットレジンほどではありません。コンポジットレジンよりも使いやすいです。

乳歯は幼少期に生え変わるため、乳歯を修復するための半永久的な材料として使用する必要があります。

治療手順：まず、虫歯になった部分を取り除き、歯の表面に接着剤を塗ります。グラスアイオノマー樹脂を使用して窩洞を充填し、その後光硬化装置を使用して材料を固め、充填材料を修正および研磨します。

ステンレス人工冠

色: シルバー、固定サイズで提供され、通常は乳歯の臼歯に使用されます。

取り付け手順：歯を適切に研磨し、最も適切なサイズのステンレス製人工クラウンを選択し、歯の形状に合わせてステンレス製人工クラウンをカットし、歯を洗浄し、接着剤で人工クラウンを歯に固定します。

酸化亜鉛クローブ油セメント

この素材は簡単に除去でき、鎮静、鎮痛、歯髄保護効果のあるクローブオイルが含まれています。強度が低いため、虫歯パッドや治療時の医学教育における歯髄保護材として用いられるほか、薬剤で封をする際の仮封材として用いられることも多い。

リン酸亜鉛セメント

リン酸亜鉛粉末とリン酸液を混合して作られます。圧縮強度が高く、接着性も一定ですが、導電性が低く、唾液や水と長時間接触すると溶解する可能性があります。主に虫歯治療の基材、歯の修復物の接着剤、乳歯の充填材として使用されます。この材料は多少刺激性があるため、深い虫歯の緩和に直接使用することはできません。使用すると歯髄が損傷します。

ポリカルボキシレートセメント

ポリアクリル酸セメントとも呼ばれ、詰め物や接着に使われる材料です。穴の裏当て材、6ヶ月以内の穴の封鎖材、根管充填材、ボンディング材として使用できます。

歯の修復物のクラウンとブリッジは、歯周充填剤としての賦形剤を使用して接着することができます。