トビヘビの傷の治療法

トビヘビの傷の治療法

帯状疱疹は帯状疱疹の俗称です。帯状疱疹はウイルス感染によって引き起こされる皮膚疾患です。この疾患を適切な時期に治療しないと、患者の皮膚の健康に多大な影響を及ぼし、疾患が悪化して帯状疱疹が体の他の部位に広がることもあります。では、帯状疱疹はどのように治療すればよいのでしょうか?以下、詳しくご紹介させていただきます!

1. 抗ウイルス治療

(1)アシクロビルは単純ヘルペスには大変有効ですが、水痘帯状疱疹には効き目が弱いです。発症後3~4日以内に使用すると効果的です。経口投与(前項参照)のほか、5~12時間おきに250mgをゆっくり静脈注射し、1クール5日間の治療となります。

(2)アデノシン(Vira-A)とシタラビン(Ara-C)はウイルスDNAの合成を阻害し、その複製を阻害することができる。発症後1週間以内に投与してください。新たな水疱の発生を防ぎ、痛みの持続時間と重症度を軽減します。主に高齢者や虚弱患者に使用されますが、肝臓や骨髄への薬剤の損傷作用には注意が必要です。 Vira-Aの投与量は10 mg/(kg·d)、Ara-Cの投与量は1.5 mg/(kg·d)で、どちらも1000 mlの5%グルコース溶液に追加され、5日間連続して静脈内注射されます。

(3)インターフェロン:1日当たり100万〜300万単位。筋肉内注射はウイルス粒子の複製プロセスを妨害し、その増殖を防ぐことができます。高齢患者や重篤患者にはより優れた効果があります。

2.免疫増強療法

(1)トランスファーファクター:腋窩または鼠径部に2〜4mlの皮下注射をすると、新しい水疱の出現を素早く止め、痛みを和らげ、炎症反応を徐々に鎮めることができます。必要に応じて、24 ~ 48 時間以内に再度注射してください。

(2)シメチジン(シメチジン):800mg/日、4回に分けて経口投与する。この製品はヒスタミンH2受容体拮抗薬として作用します。 T抑制細胞に拮抗してヒスタミン誘導阻害因子を生成し、それによって体の細胞免疫機能を強化します。

(3)正常ヒト免疫グロブリン:0.6~1.2mg/(kg·d)、週2回筋肉内注射。

3. 抗菌、抗炎症、鎮痛治療

(1)重症例では安静と支持療法で治療する。

(2)短期間の低用量プレドニゾン(30mg/日)の早期使用は、宿主の炎症反応と組織損傷を軽減し、特に持続性脳神経麻痺と重度の眼疾患の予防に有益である。ただし、広範囲のウイルス感染、重度の結核、細菌感染などの重篤な合併症のある患者には使用できません。また、高血圧、糖尿病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などの禁忌のある患者にも使用できません。プレドニゾンは抗ウイルス薬(インターフェロンなど)と併用する必要があります。

(3)二次的な細菌感染を起こした患者には抗生物質を使用するべきである。

(4)鎮痛剤(サリチル酸塩など)とビタミンB1の経口摂取、ビタミンB12 0.15mgを1日1回筋肉内注射、ビタミンE 100mgを1日1回経口摂取すると、神経痛を予防または緩和することができます。カルバマゼピン1錠は0.1gです。最初は1回に半錠服用し、徐々に1錠ずつ1日3回まで増やすと、明らかな鎮痛効果が現れます。ただし、白血球減少症や血小板減少症、発疹、肝機能の変化には注意が必要です。神経痛の後遺症は、下垂体後葉ホルモンを1回5~10単位、1日おきに2~3回連続で注射することでも治療できますが、妊婦や高血圧の人には禁忌です。

 

4. 局所治療

口腔粘膜病変:びらんや潰瘍がある場合は、2%~2.5%テトラサイクリン溶液、0.1%~0.2%クロルヘキシジン、または0.1%などの消毒薬や防腐剤を使用してうがいしたり塗布したりすることができます。

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