詰め物をした後に歯が痛くなるのは普通ですか？

最も一般的な口腔疾患は歯痛です。ほとんどの人にとって、歯痛は虫歯が原因です。人々の健康意識の向上に伴い、多くの人が虫歯の害を認識しています。小さな虫歯を適時に治療しないと、虫歯の損傷の範囲はますます大きくなります。一般的に、虫歯の穴が小さいほど、詰め物が容易になり、治療効果も高くなります。歯を詰めた後に歯痛を経験する人もいます。これは正常ですか？

ほとんどの虫歯は詰め物をすると、ある程度まで歯の咀嚼機能、審美性、その他の機能を回復できますが、場合によっては詰め物後も歯が痛いことがあります。口腔科の荘医師によると、歯の詰め物後の痛みは、痛みの性質によって、誘発痛、咬合痛、自発痛に大別でき、原因によって痛みの治療法も異なるという。

誘発性疼痛

詰め物をした後に歯に感じる短期的な冷たさや熱さの刺激による痛みを指しますが、痛みは持続しません。一般的な臨床的原因は、窩洞形成や虫歯歯体の削り取りの際に歯髄が刺激され、歯髄鬱血を引き起こすことです。症状が軽い場合は経過観察で済みます。症状が緩和されれば治療は必要ありません。症状が改善しない、または悪化する場合は、鎮静治療後に詰め物を一度除去し、再度詰め物をする必要があります。荘培林氏は、中度から重度の虫歯の場合、銀水銀合金や樹脂で直接詰めたり、リン酸亜鉛接着剤で詰めたりすることでも歯髄を刺激する可能性があると述べた。

噛まれたときの痛み

詰め物をした後に噛んだときに起こる痛みのことであり、温度刺激とは関係ありません。これは通常、詰め物後の詰め物の高さが高くなることで発生し、噛むときに歯が早期に接触し、歯周組織に外傷を引き起こします。この場合は、病院に行って医師の診察を受け、歯の早期接触部位を特定し、早期接触点を調整する必要があります。荘培林氏は、対顎の対応する咬合位の歯に異なる金属修復物がある場合、銀水銀合金を充填材として歯を充填した後に噛む痛みが生じる可能性があると述べた。これは、唾液が導電媒体として、異なる電位を持つ2つの金属を接続して電位差を形成し、電流を発生させて歯髄を刺激するためである。このとき、充填材を交換し、歯を再充填する必要がある。

自発的な痛み

詰め物をした後に歯に起こる自発的な痛みのことを指し、歯髄痛と歯周痛に分けられます。自発性歯髄痛の臨床症状は、発作性で局在が困難な自発痛です。温熱刺激や冷感刺激により、痛みが誘発または悪化することがあります。原因としては、歯自体や歯髄のう蝕、二次う蝕、不良充填材による慢性刺激などが考えられます。このとき、患者の年齢や歯髄の状態に応じて、根尖切除、根管治療など適切な歯髄治療法を選択する必要があります。荘培林氏は、自発性歯周痛の臨床症状は持続的で局所的な自発痛であり、温度刺激とは関係がないと強調した。咀嚼により痛みが悪化することがある。一般的な原因としては、充填手術中の歯肉損傷、充填物の張り出し、隣接関係の悪さによる食物の詰まりなどがある。これらの要因により歯肉が損傷、刺激、圧迫され、歯肉炎を引き起こし、自発性歯周痛につながる可能性がある。対応する治療法は、軽度の歯肉炎には局所洗浄と投薬、張り出しがある場合は張り出しの除去、隣接関係の悪さがある場合は再充填、必要に応じてインレーまたはクラウンの修復である。

歯の詰め物をした後に痛みの症状が現れる患者もいれば、元々の痛みの症状が歯の詰め物後に著しく改善されない患者もいますが、詰め物をした歯を検査すると問題がないことがわかります。医師は、この時点で、他の歯の痛みがこの歯に放射されているかどうか、つまり詰め物をした歯に加えて、患者の口の中に他の病気の歯があるかどうかを考慮する必要があると言いました。診断を見逃さないように、包括的な検査を行う必要があります。この方法でのみ、虫歯を時間内に治療し、病気が長引くのを防ぎ、歯を最大限に保護することができます。