扁桃石とは何か

扁桃石は主に扁桃腺の上の陰窩に発生しますが、これが長期間閉塞し、分泌物がスムーズに排出されないため、チーズ状の物質が蓄積し、カルシウムやマグネシウムなどの不溶性の無機塩が沈着して石を形成します。核は小さな異物、剥離した上皮細胞、または細菌である可能性があります。石は繊毛菌糸の周囲に発生することが多い。

原因

年齢要因、細菌感染、薬物要因。

1. 細菌感染: 食べ物の残り物は簡単に細菌の繁殖を引き起こし、細菌の作用でゆっくりと腐り、硬化して石を形成します。

2. 薬剤要因: 高血圧薬、鎮痛剤、抗うつ剤などの処方薬も扁桃石の原因となることがあります。これは、これらの薬の副作用として口の乾燥があり、扁桃腺に食べ物や細菌を洗い流すのに十分な唾液がないことを意味するためです。扁桃石は、石灰化した食物、粘液、細菌の塊が扁桃腺のくぼみに詰まることで形成されます。

3. 年齢: 成人の扁桃腺はより大きく、表面がより凹凸があります。扁桃腺が成長するにつれて、これらの「穴」が大きくなり、食べ物が中に閉じ込められて結石が形成されやすくなります。

臨床症状

一般的な症状としては、嚥下困難、口を開けにくい、耳の痛み、喉の痛みなどがあります。

1. 結石の周囲に化膿性感染がある場合は、喉の痛みや耳の痛みの反射が起こることがあります。重症の場合は、嚥下困難、ろれつが回らない、唾液の増加、口が開きにくいなどの症状が現れることがあります。

2. 扁桃石は小さいですが、扁桃腺管や陰窩を塞いで、排水不良、細菌の増殖、食物残渣の蓄積を引き起こし、腐った卵のような臭いを伴う不快な口臭を発生させ、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼします。

3. 扁桃腺に小さな白い斑点が現れますが、この小さな白い斑点が見えない場合があり、飲み込みが困難になったり、痛みを伴ったりすることがあります。

診る

1. プローブによる探査：扁桃腺や口蓋舌弓内の肉芽組織や膿性副鼻腔管など、カサカサという音を伴う硬い物体に触れることがよくあります。

2. 指による触診：深い石は簡単に検出できます。

3.X線検査：結石が検出される場合があります。

4. 組織切片：扁桃腺摘出術中に結石が発見されました。

扱う

1. 小さな結石：スクレーパーや鉗子で除去できますが、一部は陰圧吸引で除去できます。

2. 大きな結石：表面麻酔下で粘膜を切開して除去しますが、結石が気道に落ちないようにします。

3. 局所治療：周囲の炎症が結石による刺激によって引き起こされている場合は、扁桃結石を除去するためのうがいなど、抗炎症薬による局所治療を行うことができます。あるいは、パッチを使用して下顎と扁桃腺の対応する領域に薬を直接塗布し、熱を取り除き、解毒し、腫れを軽減し、結節を分散させる目的を達成することもできます。

4. 切除：保存的治療で効果的に治療できない頑固な扁桃石の場合、咽頭の不快感や口臭をなくすために扁桃摘出術が検討されることがあります。

防止

1. 適切な休息に注意し、過度の疲労を避け、仕事と休息を組み合わせ、十分な休息をとることで疲労回復につながります。運動を増やすと体力と病気への抵抗力が高まります。この2つを組み合わせることで、より良い回復につながります。

2. 風邪を予防するために軽めの食事を心がけてください。喫煙や飲酒をやめ、水分を多く摂り、体調管理に気を付けることをお勧めします。