重度の喀血における下垂体の使用

下垂体から分泌されるホルモンは非常に重要な役割を果たしますが、緊急事態により下垂体ホルモンが時間通りに分泌されず、外部からの介入によってのみ治療できる場合もあります。大量喀血とは、体内の出血が口から気管を通って吐き出される状態を指します。これは内臓の損傷が深刻で、生命を脅かす可能性があります。この場合、患者はできるだけ早く病院に搬送されなければなりません。臨床治療では、下垂体後葉ホルモンが選択されることが多く、下垂体後葉ホルモンの外部注射により、迅速な止血の目的を達成できます。

喀血について

喉頭より下の呼吸器官のどの部分からでも出血し、それが口から咳き出されることを喀血といいます。このうち喀血は、少量（24時間喀血量<100mL）、中等量（24時間喀血量100～500mL）、大量（24時間喀血量＞500mLまたは1回喀血＞100mL）に分類されます。喀血は、気管支拡張症、結核、肺がん、肺感染症などの呼吸器疾患によって引き起こされることが多いです。喀血は主に血管の破裂、血管透過性の亢進、または凝固障害によって引き起こされます。治療戦略は、一般的な治療、薬物療法、介入または外科的治療に分けられます。

扱う

薬物治療では、大量喀血の治療にバソプレシンが選択される薬剤です。下垂体後葉ホルモンには、オキシトシンとバソプレシンという2つの有効成分が含まれています。後者は血管平滑筋を直接刺激し、肺細動脈と毛細血管を収縮させ、肺血流を減らし、肺循環圧を下げ、血管破裂と血栓症を促進し、止血の役割を果たします。

使用法

静脈注射と点滴の方法が採用されました。まず、下垂体後葉ホルモン6Uを5％ブドウ糖溶液20mlに加えました。静脈注射後、下垂体後葉ホルモン6Uを5％ブドウ糖溶液100mlに加えて点滴しました。注意：それでも喀血が抑えられない場合は、下垂体後葉ホルモンを 6U 追加し続けますが、下垂体後葉ホルモンの 1 日の総投与量は 30U 以内に抑える必要があります。