甲状腺機能亢進症は慢性疾患ですか？

甲状腺機能亢進症の学名は「甲状腺機能亢進症」です。代表的な症状は眼球突出、眼瞼浮腫、視力低下などです。また、体内の甲状腺ホルモンの過剰分泌により、動悸、発汗、食欲増進、排便の増加など、活動亢進を引き起こすこともあります。甲状腺機能亢進症は治癒可能ですが、長期にわたる治療が必要です。多くの人が甲状腺機能亢進症は慢性疾患だと考えています。それで、甲状腺機能亢進症は慢性疾患なのでしょうか?以下で見てみましょう。

甲状腺機能亢進症が慢性疾患と呼ばれない理由は、この病気が一度発見され積極的に治療されれば、比較的短期間で治癒することができ、また、積極的な治療と回復後に甲状腺機能亢進症が再発する可能性は低いためです。したがって、甲状腺機能亢進症は急性疾患でも慢性疾患でもありません。

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甲状腺機能亢進症の治療には、抗甲状腺薬療法、放射性ヨウ素療法、外科的治療の 3 つの方法があります。

抗甲状腺薬にはイミダゾール系とチオウラシル系の2種類があります。代表的な薬はメチマゾール（別名「チマゾール」）とプロピルチオウラシル（別名「プロピルチオウラシル」）です。

薬物治療は、甲状腺機能亢進症の妊婦、小児、軽度甲状腺腫大の患者に適しています。治療には通常1～2年かかり、治療中は甲状腺機能に応じて薬剤の投与量を増減する必要があります。薬物治療には、顆粒球減少症、薬物アレルギー、肝機能障害、関節痛、血管炎などの副作用があります。薬物治療の初期段階では、薬物の副作用、特に顆粒球減少症を注意深く監視する必要があります。患者は、発熱や喉の痛みがある場合は、すぐに顆粒球を調べて、顆粒球減少症が発生しているかどうかを確認する必要があることを警告される必要があります。緊急時の投薬を直ちに中止してください。薬物治療のもう一つの欠点は、投薬中止後の再発率が高いことです。

放射性ヨウ素療法と外科的治療はどちらも破壊的な治療であり、甲状腺機能亢進症が再発する可能性は低いです。放射性ヨウ素は、中等度の甲状腺肥大または甲状腺機能亢進症の再発の患者に適しています。医師は、患者の甲状腺の放射性ヨウ素の摂取率に基づいて、各患者に必要な放射線量を計算します。放射性ヨウ素は妊娠中および授乳中の女性には絶対に禁忌です。放射性ヨウ素は遅延作用を持つため、長期にわたる甲状腺機能低下症の発症率は年間 3% ～ 5% です。放射性ヨウ素療法は、治療後に眼疾患が悪化する可能性があるため、甲状腺機能亢進症を伴う甲状腺眼疾患の患者には適していません。

甲状腺が著しく肥大している人、甲状腺悪性腫瘍の疑いが高い人、甲状腺肥大によって気管が圧迫され呼吸困難を起こしている人には、外科的治療が適しています。手術前には甲状腺機能を正常範囲内にコントロールするための投薬が必要であり、術前の準備として経口複合ヨウ素液も必要となります。