左篩骨洞炎を治療するには？

左篩骨洞炎は人体の鼻炎の一種です。篩骨洞炎に罹ると、日常生活に大きな影響を与えます。呼吸に影響を与えるだけでなく、鼻に含まれる細菌が拡散して他の病気を引き起こす可能性もあります。したがって、このような状況に直面して、人々は積極的に理解し、効果的な対策を講じて治療および調整する必要があります。ここでは、左篩骨洞炎の治療方法を紹介します。

副鼻腔のうち、篩骨洞は最も複雑な構造をしており、特に前篩骨洞の開口部にある半月状の裂孔とその近くの鉤状突起および篩骨漏斗部は、中鼻道にある小さな突起と溝状の空間で、鼻腔入口複合体と呼ばれます。ここは鼻の空気の流れが影響する場所であり、細菌、ウイルス、吸入抗原（アレルゲン）が最も侵入しやすい場所でもあります。感染であれアレルギーであれ、最初の症状は粘膜の腫れ、繊毛運動の停止、篩骨洞の換気と排液の閉塞であり、その後他の副鼻腔に広がります。篩骨洞の排水が不十分なため、炎症が消散しにくくなり、慢性化しやすいです。

治療と予防

1. 非外科的治療

粘膜血管収縮薬や抗生物質の点鼻、陰圧置換、理学療法などが含まれます。お子様や体が弱い方、全身疾患のある方にも最適です。

2. 鼻腔内篩骨洞切除術

1. 適応症

（１）保存的治療に反応しない慢性篩骨洞炎。

（２）篩骨洞領域の複数のポリープが、複数回の鼻腔内外科手術による除去後に再発する。

（３）篩骨洞炎を患い、眼窩内または頭蓋内の合併症を有するか、または有する疑いのある患者。

（４）前頭洞手術または蝶形骨洞手術の準備段階として用いられる。

（５）篩骨洞に由来する腫瘍および嚢胞。

（6）真菌性篩骨洞炎

2. 禁忌

急性上気道感染症および血液疾患の患者。

3. 外科手術

（1）鼻腔の上壁は篩骨板で、篩骨洞の上壁よりわずかに低くなっています。篩骨板の外縁と篩骨洞の内壁の間の角度は、手術による損傷を受けやすいです。そのため、手術中は、器具が中鼻甲介の付着面を超えないように注意し、誤って頭蓋骨に入り、脳脊髄液鼻漏や髄膜炎を引き起こすのを避けてください。

（２）視神経と内頸動脈は篩骨洞と蝶形骨洞の外側と上隅の薄い骨壁に位置しており、損傷を受けると重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、慎重に治療する必要があります。

（３）篩骨洞の側壁は極めて薄く、紙皿状になっています。これは、生まれつきの欠陥の場合もあれば、以前の手術によって生じた場合もあります。手術中は、眼窩の合併症を避けるために、誤って眼窩内に入らないように注意する必要があります。