腰椎椎間板ヘルニア

腰椎椎間板ヘルニアは比較的よく見られる病気です。腰椎椎間板ヘルニアの患者は、立つ、走る、身をかがめる、しゃがむ、階段を頻繁に上り下りするなどの高強度の運動をしないように注意する必要があります。これらは腰の筋肉に非常に深刻な負担をかけ、腰椎椎間板ヘルニアの形成は主に過度の負担によって引き起こされます。

概要

腰椎椎間板ヘルニアは、最も一般的な疾患の 1 つです。主に、腰椎椎間板の各部 (髄核、線維輪、軟骨板)、特に髄核に程度の差がある変性変化が起こることで発生します。外的要因の影響により、椎間板の線維輪が破裂し、髄核組織が破裂部から背部または脊柱管内に突出 (または脱落) し、隣接する脊髄神経根が刺激または圧迫され、腰痛、片側または両側の下肢のしびれや痛みなどの一連の臨床症状が発生します。腰椎椎間板ヘルニアの発生率が最も高いのは L4-5 と L5-S1 で、約 95% を占めます。

原因

1.腰椎椎間板の変性が基本的な要因である

髄核の変性は主に水分量の減少として現れ、水分喪失による椎体の不安定性や緩みなどの小規模な病理学的変化を引き起こす可能性があります。線維輪の変性は主に靭性の低下として現れます。

2.傷害

長期間にわたり繰り返される外力は、軽微な損傷を引き起こし、変性の程度を悪化させます。

3.椎間板自体の解剖学的因子の弱さ

成人期以降、椎間板は徐々に血液循環が悪くなり、修復能力が低下します。上記の要因に基づいて、椎間板にかかる圧力が急激に上昇する原因となるいくつかの誘発因子により、弾力性の低い髄核が強度が低下した線維輪を通過し、髄核ヘルニアを引き起こす可能性があります。

4.遺伝的要因

腰椎椎間板ヘルニアの家族性発症の報告があります。

5.腰仙骨の先天異常

腰椎仙骨化、仙骨腰椎化、片椎変形、椎間関節変形、関節突起非対称など。上記の要因により、腰椎下部にかかるストレスが変化し、椎間板内圧が上昇し、変性や損傷が発生しやすくなります。

6.素因