胃腺腸上皮化生とはどういう意味ですか?

簡単に言えば、胃腺腸上皮化生とは、胃腺が腸の病変に似た傾向を示すことを意味します。より専門的に言えば、胃の表面粘膜上皮の細胞が徐々に新しい腸細胞に置き換えられます。これは一般的な胃粘膜病変であり、多くの慢性疾患の前兆です。身体の各臓器にはそれぞれ役割があり、胃の表面が徐々に占拠されていくと、胃の機能に影響が出て、末期には胃がんに発展することもあると考えられます。

胃粘膜上皮細胞が腸管上皮細胞に置き換わること、つまり胃粘膜に小腸や大腸粘膜に似た上皮細胞が出現することを指します。胃粘膜の一般的な病変であり、多くの慢性胃疾患で見られます。腸上皮化生細胞は、胃腺の頸部にある未分化細胞から発生します。これらの細胞の一部は増殖中心であり、胃および腸の上皮細胞に分化する可能性があります。正常な状況下では、胃型上皮細胞に継続的に分化して、老化して剥がれ落ちた表面上皮を補充しますが、病理学的条件下では、腸型上皮細胞に分化して腸上皮化生を形成する可能性があります。

腸上皮化生とは、胃粘膜、特に幽門腺領域に腸腺上皮が出現することを指します。一般的な組織病理学的観察の観点から見ると、腸腺上皮の化生は形態と機能において小腸上皮と非常に類似していますが、一部の腸上皮化生は大腸上皮と非常に類似しています。腸上皮には吸収細胞、杯細胞、パネート細胞が含まれます。腸上皮細胞の化生により分泌される粘液は、胃粘膜から分泌される粘液とは異なります。前者は主に酸性ムチンであり、後者は主に中性ムチンです。

赤色粘膜の病理学的所見は主にリンパ球と形質細胞であり、7 例で好中球浸潤とさまざまな程度の腺萎縮および腸上皮化生 (IM) が見られ、残りの 20 例が慢性表在性胃炎と慢性萎縮性胃炎であった。腸上皮化生は全紅斑粘膜の25.9%を占めた。腸上皮化生の患者7名のうち4名は胃がんの家族歴があり、他の3名は長期の病歴（8～20年）がありました。この7人の患者の臨床的特徴は、全員が長期にわたる上腹部不快感、胃酸逆流、げっぷ、胸焼けなどの症状を呈しており、その程度はさまざまであった。彼らは胃薬を一切使用したことがなかった。彼らが医療処置を受けたとき、4人の臨床症状は主に腹痛と胸焼けで著しく悪化していたが、他の3人の症状は軽度であった。対症療法後、7人の患者の臨床症状は消失し、病理学的検査では腸上皮化生成分は消失した。