膵臓嚢胞の手術は危険ですか？

膵臓は私たちの体の中では比較的小さな臓器であり、その存在すら無視されることが多々あります。しかし、膵臓が何らかの病気にかかっている場合、患者の健康に大きな害を及ぼします。特に、膵臓が病気の場合、胃の病気として扱われることが多く、治療に最適な時期を逃してしまうことがよくあります。膵嚢胞は比較的よく見られる膵臓疾患です。現在、膵嚢胞は手術で治療されています。

膵臓嚢胞の手術は危険ですか？

どのような外科的治療であっても、ある程度の不確実性はあります。特定の人にとってリスクが高いかどうかは、一概には言えません。一般的に言えば、これは大きな手術の一つです。膵嚢胞の治療に手術が必要な場合は、他の問題を起こさないように、通常の医療機関を選択するようにしてください。

膵嚢胞の治療

1. 緊急手術

嚢胞が破裂して出血したり、二次感染を起こして生命に関わる場合には、緊急の外排膿手術（切開排膿または嚢胞縫合）を行う必要があり、水分や電解質の補給、全身治療に注意を払う必要があります。瘻孔が形成された後、別の手術が行われます。

2. 選択的手術

仮性嚢胞の形成後2〜4か月で、病変の重症度と範囲に基づいて手術が選択されます。患者が膵尾部にある場合は、膵尾部脾臓摘出術を行うことができます。患者が膵頭または膵体部にある場合は、嚢胞胃吻合術、嚢胞十二指腸吻合術、または嚢胞空腸吻合術ルーY吻合術を行うことができます。吻合部は逆流感染を防ぐのに十分な大きさでなければなりません。瘻孔がある場合は、手術前に腸を洗浄し、ネオマイシンを経口摂取し、ビタミンKを筋肉内注射する必要があります。

膵嚢胞の原因

1.炎症後仮性嚢胞：急性膵炎および慢性膵炎で見られます。

2.外傷後仮性嚢胞：鈍的外傷、穿通性外傷、または外科的外傷で見られます。

3.腫瘍によって生じた仮性嚢胞。

4.寄生性仮性嚢胞：回虫または包虫嚢胞によって引き起こされます。

膵嚢胞の症状

1.少数の仮性嚢胞は無症状であり、B 超音波検査でのみ発見されます。ほとんどの場合、臨床症状は嚢胞が隣接する臓器や組織を圧迫することによって発生します。患者の80%～90%が腹痛を経験します。痛みは主に上腹部に現れます。痛みの範囲は嚢胞の位置と関係があり、背中に広がることもよくあります。吐き気、嘔吐、食欲不振を伴います。

2.場合によっては体重減少が起こることがあります。発熱は通常は微熱です。下痢や黄疸はあまり一般的ではありません。嚢胞が幽門を圧迫すると幽門閉塞、十二指腸を圧迫すると十二指腸うっ滞や高位腸閉塞、胆管を圧迫すると閉塞性黄疸、下大静脈を圧迫すると下大静脈閉塞や下肢浮腫の症状、尿管を圧迫すると水腎症などを引き起こすことがあります。

3.縦隔内膵仮性嚢胞は、心臓、肺、食道の圧迫症状を引き起こし、胸痛、背部痛、嚥下困難、首の静脈の膨張などを引き起こす可能性があります。仮性嚢胞が左鼠径部、陰嚢、または直腸子宮陥凹に広がると、直腸および子宮の圧迫症状が発生する可能性があります。身体検査では、ほとんどの患者で上腹部または左腹部に触知可能な腫瘤が認められます。腫瘤は球形で、表面は滑らかで、結節状の感触はほとんどないが、波動性があり、可動性は低く、圧痛を伴うことが多い。