中絶後に突然出血が起こった

中絶は、望まない妊娠に対処するための非常に一般的な手段です。今日では、多くの人が、生活の中で保護措置を講じない場合、状況を改善するために中絶に頼ります。しかし、中絶は多くの症状を引き起こします。最も一般的な症状は、中絶後の突然の出血であり、非常に深刻な場合があります。したがって、一定期間観察する必要があります。症状が悪化し続ける場合は、治療を受ける必要があります。

方向

ミフェプリストン：通常、最初の投与量は外来診療所で投与され、残りは患者が家に持ち帰ることができます。プロスタグランジン：患者は投薬のために病院に来て、観察のために入院するか、3日目の朝に空腹時に服用するか、膣に挿入して6時間病院に入院して観察する必要があります。

投薬後の観察

1)ミフェプリストンを服用した後は、膣出血の持続時間と量に注意してください。出血量が多かったり、組織が排出されたりした場合は、早めに病院に行って治療を受ける必要があります。2) プロスタグランジンを使用した後は、血圧、脈拍、下痢、腹痛、出血、胎嚢の排出の有無、薬の副作用の有無を観察するために入院する必要があります。副作用がより明らかな場合は、適切なタイミングで対症療法を行うことができます。 3) 胎嚢が排出された後、医療スタッフが慎重に排出物を確認し（出血量が多い場合は随時子宮を空ける）、1時間の観察後に退院します。退院前に患者の血圧と脈拍を測定し、記録し、フォローアップの日付と注意事項を伝えます（中絶後2週間と6週間4）

2)胎嚢が排出されていない患者は 6 時間以内に退院し、1 週間以内に超音波検査と経過観察が予定されます。中絶が失敗した場合は、人工中絶のために真空吸引が行われます。5) 投薬開始から 15 日目: すべての被験者は、投薬開始から 2 週間後にフォローアップ診察を受ける必要があります。出血量が月経量より多い場合は、元の病院で検査を受ける必要があります。 B超音波検査とHCG検査により不完全流産と診断された患者には、必要に応じて子宮掻爬術を実施し、患者を病理学的検査に送る必要があります。

術後の注意事項

1) スケジュールに従って経過観察する。2) 1 か月間は性交や入浴を控える。3) 適切な活動を行う。4) 2 週間の休暇を取る。5) 避妊指導: 薬物による中絶後、同時に短時間作用型経口避妊薬を服用するか、2 回の月経後に子宮内避妊器具を挿入することができます。

フォローアップ

薬物による中絶のフォローアップは最も重要です。妊娠嚢が排出された後も脱落膜は徐々に排出されるため、定期的なフォローアップが極めて重要です。 1) 投薬後1週間：中絶当日に胎嚢が排出されない場合は、1週間後に経過観察を行い、妊娠が継続していることや胎芽の成長が止まっていることが確認された場合は、吸引法を実施します。 2) 投薬後2週間：胎嚢が排出された後、出血があまりない場合は、引き続き状況を観察してください。B超音波検査またはHCG測定を実施する必要があります。必要に応じて、子宮を洗浄し、掻き取った材料を病理学に送る必要があります。 3) 6週間の投薬後、中絶効果を評価し、月経の回復状況を把握します。膣出血が続く場合は、子宮掻爬術が必要になる場合があります。