黄疸肝炎の症状

黄疸性肝炎は、主に肝炎ウイルスが肝細胞と肝組織を破壊することで起こる肝疾患です。この病気の患者は、一般的には寒気と発熱を感じます。少数の患者は、何日も高熱が続くこともあります。さらに、体がだるくなり、食欲がなくなり、吐き気や嘔吐を感じ、尿が黄色くなります。黄疸性肝炎にかかったら、病状に影響を与えないように、早めに医師の診察と治療を受けなければなりません。

治療中、黄疸肝炎の患者は医師の指示通りに薬を服用するだけでなく、食事にも注意を払う必要があります。消化吸収しやすい軽い食べ物を多く食べ、辛いものや刺激の強い食べ物は避けてください。栄養価の高い液体や半液体の食べ物を多く食べ、温度も適切に保つのが最善です。これにより、患者はできるだけ早く回復します。黄疸肝炎の症状を紹介しましょう。

黄疸肝炎の症状

1. 尿がお茶のような黄色：黄疸性肝炎の患者は皆、黄色い尿の症状を示します。尿の色は最初薄い黄色ですが、日を追うごとにだんだん濃くなり、お茶や大豆油のように濃くなります。その後、皮膚と強膜が黄色に変わります。尿の色が濃くなる理由は、肝炎ウイルスが肝細胞にダメージを与え、ビリルビンの代謝に影響を与え、より多くのビリルビンが血液中に入るためです。

2. 肝臓部分の痛み：これは黄疸性肝炎と呼ばれ、確実に肝臓にダメージを与えます。痛みの場所は右上腹部です。黄疸性肝炎で肝臓の痛みなどの症状が出るのは、肝炎ウイルスが肝臓を腫れさせ、肝被膜の緊張が高まり、炎症が肝靭帯や周囲の組織に広がるためです。

3. 発熱：黄疸性肝炎の患者が発熱症状を示すと、多くの人が風邪や発熱と誤診し、病気の適切な治療が遅れてしまいます。発熱の原因は肝細胞壊死、肝機能障害、解毒・排泄機能の低下、またはウイルス血症です。

臨床症状

黄疸前期

この段階では、個人差があり、患者の症状が複雑で多様なため、誤診されやすく、特別な注意を払う必要があります。たとえば、風邪に似た上気道炎を呈する患者もいます。患者によっては関節痛を経験し、リウマチと間違われる場合があります。少数ですが、激しい腹痛があり、それを急性腹症と勘違いする人もいます。少数の人が麻疹を発症する可能性もあります。この期間の終わりには、身体検査で肝臓部位の打診痛と圧痛が明らかになることがあります。患者の半数以上で、肋骨縁の下で肝臓に触れることができます。血清アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) は著しく上昇し、尿ビリルビンは陽性です。 B型肝炎表面抗原は陽性であり、B型肝炎コア抗体免疫グロブリンM（抗HBcIgM）は陽性です。この期間中、患者の血液、便、尿、嘔吐物には大量の肝炎ウイルスが含まれており、感染力が極めて高くなります。

黄疸期

黄疸は熱が下がった後に現れます。最初に強膜が黄色くなることが多く、その後全身が黄色くなり、数日から2～3週間以内にピークに達します。ほとんどの場合、軽度から中等度の黄疸が見られます。この時、胃腸症状が悪化し、肝臓が腫大し、圧痛と打診痛を伴います。少数の症例では、脾臓が腫大し、辺縁の下で触れることもあります。患者によっては、皮膚のかゆみ、徐脈、腹痛、発疹などの症状も現れます。数日間休養した後、患者の吐き気は軽減し、嘔吐はなくなり、食欲も徐々に改善しました。白血球数は通常正常またはわずかに低く、リンパ球数が多く、異常なリンパ球が少数存在する場合があります。尿ビリルビンおよびウロビリノーゲンは陽性です（非常に濃い黄疸および灰白色の便がある患者では、ウロビリノーゲンが一時的に陰性になることがあります）。血清ALT活性は大幅に増加し、400uを超えることが多く、この期間は2～6週間以上続きます。

回復期間

この期間中、黄疸、肝臓肥大などの症状は徐々に治まり、食欲は正常に戻りますが、肝臓周辺の軽い痛みはまだ残っています。この期間は平均1か月続きます。まれに、黄疸が顕著で数か月続くことがあります。疲労感、肝臓の痛み、胃腸の症状はそれほど顕著ではありません。肝機能は閉塞性黄疸を示し、ALT はわずかに上昇または中程度に上昇します。これは胆汁うっ滞性肝炎と呼ばれます。合併症: 少数の症例では、心筋炎、心膜炎、粟粒性ウイルス性肺炎、膵臓壊死、糖尿病、髄膜脳炎、急性多発性神経根炎、急性溶血性貧血、汎血球減少症、再生不良性貧血、血栓性静脈炎、腎炎、精巣炎、丘疹性皮膚炎、多発性関節炎のうち 1 つ以上の合併症が発生することがあります。

黄疸性肝炎の患者は、タイムリーな治療を受けなければなりません。治療が遅れると、肝臓にダメージを与えたり、体内に他の合併症を引き起こしたりする可能性があります。重症の場合は命にかかわる場合もあり、誰もが注意を払う必要があります。また、黄疸性肝炎はウイルスによって引き起こされるため、伝染性があります。感染を避けるために、誰もが距離を保つ必要があります。