慢性蕁麻疹の治療方法

慢性蕁麻疹は一般的に長期間にわたり、6 週間以上続くこともよくあります。慢性蕁麻疹の原因は、魚やエビなどの食事、ペニシリンなどの薬剤、ウイルス感染、生物学的要因、物理的要因など、多岐にわたります。慢性蕁麻疹を治療するには？どのような方法が患者の回復に役立ちますか？

慢性蕁麻疹では、通常、体幹、顔、手足に多数の斑点が現れます。これらの斑点は消えることもあれば、再び現れてかゆみを引き起こします。治療しなければ、症状は長期間にわたって続き、人々の生活に簡単に影響を及ぼす可能性があります。だから治療しなければなりません。慢性蕁麻疹を治療するには？

1.抗ヒスタミン薬を使用する

ほとんどの患者は抗ヒスタミン薬による治療で満足のいく結果を得ることができますが、少数の患者はより頑固な結果になります。治りにくい蕁麻疹の場合は、投薬量を増やしたり、併用薬を使用したりすることもできます。 H1受容体拮抗薬は強力な抗ヒスタミン作用と抗その他の炎症メディエーター作用を有し、あらゆる種類の蕁麻疹の治療に有効です。一般的に使用される H1 受容体拮抗薬には、ジフェンヒドラミン、シプロヘプタジン、クロルフェニラミン、アクリバスチン、セチリジン、ミゾラスチン、ロラタジン、エバスチン、アゼラスチン、デスロラタジンなどがあります。 2 種類の異なる H1 受容体拮抗薬を一緒に使用することも、H2 受容体拮抗薬 (シメチジン、ラニチジン) と組み合わせて使用​​することもできます。アンタロールは強力な抗ヒスタミン作用、抗コリン作用、鎮静作用があり、かゆみを和らげる効果も非常に高いです。急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、寒冷蕁麻疹に効果があります。ドキセピンは、主にうつ病や不安神経症の治療に使用される三環系抗うつ薬です。この薬には、強力な抗H1受容体および抗H2受容体作用もあります。特に慢性蕁麻疹に効果があり、副作用も少ないです。ドキセピンは、従来の抗ヒスタミン薬が効かない蕁麻疹患者にとって、より良い薬剤の選択肢です。

2. 肥満細胞の脱顆粒を抑制する薬剤を選択する

ケトチフェンは、体内の cAMP 濃度を高めることで肥満細胞の脱顆粒を抑制し、炎症メディエーターの放出を防ぎます。その抑制効果はクロモグリク酸ナトリウムよりも強力かつ迅速で、経口摂取も可能です。トラニラストは肥満細胞膜を安定させることでヒスタミンの放出を抑えます。

3. グルココルチコイド

強力な抗炎症作用と抗アレルギー作用があります。肥満細胞膜とリソソーム膜を安定させ、炎症メディエーターとリソソーム酵素の放出を抑制し、血管を収縮させて滲出液を減らすことができます。蕁麻疹に効果があり、特に急性蕁麻疹、血清病蕁麻疹、圧迫蕁麻疹、自己免疫蕁麻疹に適しています。一般的に使用される薬剤にはプレドニゾンやジプロゾンなどがあります。緊急の場合は、ヒドロコルチゾン、デキサメタゾン、またはメチルプレドニゾロンを静脈内投与してください。

4. 免疫抑制剤

慢性蕁麻疹の患者が自己免疫性疾患を患い、病気が再発し、上記の治療が効果がない場合には、免疫抑制剤を使用することができます。シクロスポリンは優れた治療効果があります。アザチオプリン、シクロホスファミド、メトトレキサート、免疫グロブリンも試すことができます。トリプテリジウム・ウィルフォルディにも一定の治療効果があります。

5. 非特異的抗アレルギー療法およびその他の治療法

10% グルコン酸カルシウム注射液、10% チオ硫酸ナトリウム、6-アミノカプロン酸、レセルピン、アミノフィリンなどの薬剤を試すことができます。

6. 特別な状況への対応

蕁麻疹が感染によって引き起こされた場合は、抗感染薬を使用して治療します。寒冷蕁麻疹の場合、抗ヒスタミン薬の中ではシプロヘプタジン、ドキセピン、ケトチフェン、ヒドロキシジン、イマゾリジノンがより効果的であり、ビタミンE、シナリジン、H2受容体拮抗薬を併用することができます。アザチジンは、抗ヒスタミン作用、抗コリン作用、抗5-ヒドロキシトリプタミン作用により寒冷蕁麻疹に優れた効果を発揮します。日光蕁麻疹の場合、抗ヒスタミン薬のヒドロキシジンまたはクロルフェニラミンに加えて、ヒドロキシクロロキン、サリドマイド、またはクロルフェニラミンも服用できます。

慢性蕁麻疹の治療法がわかったので、患者さんが自分の状況に合わせて自分に合った治療法を選択できるようになることを願っています。一部の薬は患者に適さない可能性があるため、薬剤師の指導の下で使用する必要があります。アレルギーのある人は、魚、エビ、ネギなど、アレルギーを起こしやすい食品の摂取を避けるべきです。