痔といえば、多くの人がよく知っている病気だと思います。痔は成人に多い病気の一つであり、性別に関係なく発症するため、男性も女性も痔に悩まされる可能性があります。痔には内痔核と外痔核の2種類があります。もちろん、外痔核は治療が簡単ですが、内痔核はより深刻で、血便などを引き起こしやすいです。では、内痔核に最適な治療法は何でしょうか? 内痔核は外痔核よりも重篤で、排便時の出血や痔核の脱出が主な症状です。重症の場合は出血も伴いますので、早急に治療する必要があります。以下では、内痔核に最適な治療法をご紹介します。 内痔核は肛門歯状線より上に位置し、3時、7時、11時の位置に砕石があります。肛門管の皮膚に覆われておらず、粘膜下痔核静脈叢の拡張と静脈瘤によって形成されます。内痔核組織の病理学的変化の違いにより、1. 血管腫型、2. 線維症型、3. 静脈瘤型の 3 つのタイプに分類されます。内痔核の予防が主な焦点となるべきです。 概要 内痔核は、歯状線より上、肛門から 3 cm のところに発生する痔核です。内痔核は出血と脱出が主な症状で、ほとんどが痛みのない柔らかい塊です。内痔核は、あらゆる痔核の中で最も発生率が高く、最も一般的な疾患です。さまざまな治療法で緩和できますが、自己予防が最も重要です。 臨床症状 1.肛門歯状線より上に発生することが多く、結石は3時、7時、11時の位置にあります。 2. 主な症状は排便時の出血または痔核の脱出です。 3. 初期段階(作業期)では、痔核は小さく、柔らかく、色は鮮やかな赤色または紫色で、排便時に肛門から落ちることはありません。排便中または排便後に、滴状または噴出状の出血が起こり、血液は鮮やかな赤色で、便と混ざらず、断続的に発生します。 4. 一般的に痛みはありませんが、中期から後期にかけて肛門の腫れや痒みが生じることがあります。 5. 一般的に全身症状はありません。後期になると、貧血、排便困難、排尿困難などの症状が現れる患者もいます。 症状 一般的な症状: 1. 血便:排便中または排便後に出血し、色は鮮やかな赤色で、便の表面に少量の血が付着したり、トイレットペーパーが赤く染まったり、血が滴ったり噴き出したりします。 2. 脱出:痔核の容積が大きくなると、排便時に便によって圧迫され、徐々に筋層から分離して肛門から脱出します。1~2個の痔核が同時に脱出することもありますし、すべての痔核と直腸粘膜が一緒に脱出することもあります。 3. 痛み: 単純な内痔核は一般的に痛みがなく、肛門の重苦しさや排便困難のみを引き起こす場合もあります。 4. 粘液の流出:痔核により直腸粘膜が長時間刺激され、分泌物が増加します。 5. 痒み:分泌物の刺激や脱出した痔核により、肛門周辺が湿潤し不潔になり、湿疹や痒みを引き起こします。 内痔核の最良の治療法 1. ゴム輪結紮術:ゴム輪結紮術の原理は、器具を使用して小さなゴム輪を内痔核の根元に挿入し、痔核を虚血、壊死させて脱落させることで、顕著な治療効果をもたらします。この治療は、症例を適切に選択し、結紮法が正しければ、感染や出血もほとんどなく、痛みもほとんどありません。ただし、再発率は外科的切除よりも高くなります。 2. 凍結療法:凍結療法では、特殊なプローブを使用して痔核に接触し、痔核組織を凍結、壊死、剥離させ、傷が徐々に治癒します。凍結の深さと範囲を正しく制御できれば、治療効果は良好になります。しかし、術後の痛みは長く続き、傷の治りも遅く、再発率も高いという欠点があります。 3. 薬物治療:内痔核の場合、多くの医師は薬物治療を好み、痛みがなく治療が徹底的であると偽って主張しています。実際には、薬物治療は鎮痛剤と抗炎症剤に過ぎず、腐食作用が強いです。内痔核に治療効果がないだけでなく、長期使用は一連の合併症を引き起こしやすくなります。 4. 結紮法:薬糸、太い絹糸、ゴム輪などを使用して痔核の根元を結紮し、痔核の血液供給を遮断して虚血、乾燥、壊死、脱落を促し、治癒の目的を達成します。一般的に使用される方法には、貫通結紮法とゴムバンド結紮法があります。 ⑴ 穿通結紮法:絹糸を使用して痔核の根元を穿通結紮し、病変部の血液循環を遮断することで、痔核を壊死させて脱落させる目的を達成します。 5.6. 注射療法:痔核の粘膜下層にある静脈叢の隙間に硬化萎縮注射液を注入すると、化学的な炎症反応が起こり、静脈炎と静脈周囲炎、進行性線維組織増殖により、静脈瘤の静脈叢が徐々に閉塞し、痔核の硬化萎縮の目的が達成されます。 上で詳述した内痔核の最善の治療法は何かという質問に対する答えを読んだ後、痔核患者全員がそれについて大まかな理解を持っていると私は信じています。実際、内痔核の治療法は数多くあります。症状が違えば、治療法も個人によって異なります。そのため、自分に最適な治療法を見つけたい場合は、早めにかかりつけの病院に行って医師に相談してください。医師はあなたに適した治療計画を見つけてくれます。 |
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