排便時になぜ痛いのでしょうか?

軽い食事は胃腸系を健康に保つだけでなく、排便時の痛みを大幅に軽減します。辛い食べ物が好きな人は、辛い食べ物を食べすぎると排便時に肛門に痛みを感じることを知っておくべきです。唐辛子に含まれるカプサイシンは、胃腸を通過しても完全に消化されないため、人間の肛門を刺激する可能性があります。唐辛子の食べ過ぎ以外に、排便時に肛門が痛くなる原因にはどんなものがありますか？

1. 排便時に肛門に痛みを感じるのはなぜですか?

裂肛：排便時の肛門の痛みは裂肛の最も一般的な症状であり、痛みは周期的です。痛みは便意を感じたときに始まり、排便中に肛門に焼けるような痛みやナイフで刺されたような痛みがあり、排便後には断続的に痛みが起こります。肛門括約筋がけいれんして収縮すると、患者は激しい痛みを感じます。

痔：通常、内痔核または混合痔核が脱出したり嵌頓したりするときに痛みが生じます。

肛門周囲膿瘍：主に持続的な腫れと痛み、または徐々に悪化するズキズキする痛みとして現れます。

肛門副鼻腔炎：一般的には、肛門に軽い痛みと重さを感じます。排便時には、炎症を起こした肛門副鼻腔に便が圧力をかけるため、肛門に焼けるような痛みを感じます。肛門括約筋が刺激により収縮すると、痛みが強くなり、臀部や大腿後部に広がります。

肛門異物損傷：これは通常、肛門管や直腸に挿入された硬いまたは鋭い異物によって引き起こされるため、医師に注意深く検査してもらう必要があります。異物が除去されると痛みは軽減されます。

肛門管炎：排便時に便が肛門管を刺激することで生じる持続的なズキズキとした痛みが主な症状です。

肛門がん：肛門管がんが中期から末期に進行すると、持続的な肛門痛が発生します。排便後に痛みが悪化し、排便回数が増加します。排便が完了せず、便に少量の血が混じるなど、肛門裂傷などの一般的な病気に類似しています。

2. 肛門の痛みの症状チェック

2.1.視診：急性裂肛では肛門内に分泌物が見え、臀部を後ろに引くと裂肛の下端が見えます。裂肛の下端をプローブで軽く触ると痛みを感じることがあります。慢性裂肛では結合組織性外痔核がよく見られます。

2.2.指診：肛門括約筋のけいれんにより肛門が締まります。力を入れすぎると、激しい痛みが生じることがあります。検査は局所麻酔で行う必要がある場合もあります。肛門内部に感じる裂傷は、急性の場合は縁が柔らかく、底が浅く、​​弾力性があり、触ると敏感です。慢性の場合は縁が硬く、突出しており、底が深く、弾力性がありません。

2.3.便膿：便膿検査は検査方法が簡単で結果が直観的であり、消化管の機能や病理学的変化を予備的に把握し、間接的に胃腸管、膵臓、肝臓、胆嚢の機能状態を判断することができます。

3. 肛門の痛みの害

3.1.排便時の痛み：肛門の痛みは、排便による周期的な痛みを引き起こす可能性があります。排便中、糞便が潰瘍表面の神経終末を刺激し、患者はすぐに肛門に焼けるような痛みを感じます。しかし、排便後数分経つと痛みは和らぎ、この期間を「痛み間隔」と呼びます。

3.2.便秘：これも肛門の痛みの原因となります。患者は肛門の痛みのために排便を望まず、時間が経つにつれて便秘になり、便は乾燥して硬くなります。便秘は裂肛を悪化させ、悪循環を形成して裂肛の治癒を困難にすることもあります。

3.3.便に血が混じる: 排便時に、便やトイレットペーパーの表面に少量の新鮮な血や血の滴が見られることが多く、時間が経つと貧血になりやすくなります。

3.4.肛門痛五徴症候群: 肛門痛が早期に治療されない場合、肛門管潰瘍、肛門乳頭肥大、哨戒痔の 3 つの症状が現れることがあります。症状が進行し続けると、肛門副鼻腔炎や痔瘻も発生することがあります。最初の 3 つの症状と合わせて、これらを総称して「肛門痛五徴症候群」と呼びます。肛門痛五重症候群が形成されると、患者の状態はより深刻になり、治療はより複雑になります。