硫酸マグネシウム中毒

硫酸マグネシウムはよく使われる薬です。大腸内視鏡検査でより鮮明に検出するために、硫酸マグネシウムの粉末を下剤として使うのが一般的です。硫酸マグネシウムは下剤作用が強いので、投与量を管理する必要があります。体重に関係なく、同じ量の硫酸マグネシウムの粉末を下剤として使うことはできません。このような不正確な投与量は、患者に硫酸マグネシウム中毒を引き起こしやすく、さまざまな身体的不快感を引き起こす可能性があります。

硫酸マグネシウム中毒になると、徐脈が起こり、バイタルサインも比較的弱くなり、吐き気や嘔吐を経験する人もいます。重度の硫酸マグネシウム中毒は昏睡を引き起こすこともあります。したがって、硫酸マグネシウムを含む注射剤や粉末を使用する場合は、これらの不快な症状を早めに検出する必要があります。以下では、硫酸マグネシウム中毒を解決する方法について説明します。

1. 硫酸マグネシウムの摂取を直ちに中止してください。誤って中毒になった場合は、直ちに胃洗浄を行い、胃腸粘膜を保護するために牛乳または卵白を経口摂取してください。

2. 下剤の過剰服用により脱水症状を起こした患者は、経口で糖分と生理食塩水を摂取することができます。一般的には、生理食塩水1000mlにブドウ糖20gまたは蔗糖40gを加えて、小腸粘膜上皮細胞がNa+とCl-を吸収するのを助けます。緊急の場合は、静脈内補水を行う必要があります。カリウム塩の補給に注意してください。

3. 高マグネシウム血症の管理

（１）直ちに10％グルコン酸カルシウムまたは10％塩化カルシウム10～20mlを静脈内注射する。 C2+ と Mg2+ は化学的性質が似ており、細胞上の同じ結合部位を競合する可能性があります。血液中の Ca2+ 濃度が増加すると、結合部位への Mg2+ の結合が阻止される可能性があります。さらに、Ca2+ は運動神経終末からのアセチルコリンの放出を誘発し、Mg2+ の効果に拮抗します。高マグネシウム血症の症状はカルシウム注射後約30秒で緩和されますが、その効果は長く続きません。注射後2分以内に効果が現れない場合は、再度注射を行ってください。

（２）明らかな脱水症状がなく腎機能が正常な患者には、尿中へのマグネシウム排泄を促進するために利尿薬を投与することがある。

（３）重度の高マグネシウム血症の患者、特に慢性腎不全の患者は、腹膜透析または血液透析が必要となる。

（4）急性マグネシウム中毒による死亡の主な原因は呼吸不全と心停止であるため、人工呼吸器を早めに準備し、心臓病を積極的に治療する必要がある。

上記では硫酸マグネシウム中毒のいくつかの方法を紹介しています。お役に立てれば幸いです。一般的に、硫酸マグネシウム粉末の投与量は自分で決めてはいけません。医師の指示に従う必要があります。医師として、硫酸マグネシウムの過剰摂取がもたらす重大な危険性に注意する必要があります。不注意になりすぎないでください。患者に標準に従って投与量を伝えてください。そうすれば、患者に身体的危害を与えることなく、下剤の機能を達成できます。硫酸マグネシウム中毒の患者さんが適切な治療により健康を回復できることを願っています。