現代人の中には、尿崩症に悩む人をよく見かけますが、尿崩症の人はあらゆる年齢層に存在し、年齢層ごとに症状が異なり、それは年齢と関係があるのかもしれません。この病気は患者の日常生活に深刻な影響を及ぼし、頻尿、喉の渇き、多飲、脱水症状、イライラなどの症状が現れます。尿崩症は抗利尿ホルモンの欠乏により引き起こされる病気で、その結果、腎尿細管での水分の再吸収が困難になります。 尿崩症は、原発性、続発性、遺伝性、身体的損傷の 4 つのタイプに分けられます。私たちは、周囲の患者をケアし、病気の原因を突き止め、治療を継続できるよう支援する必要があります。この病気は重症の場合、死に至ることもあるからです。尿崩症の具体的な症状と原因は何ですか? 尿崩症は、抗利尿ホルモン(アルギニンバソプレシン、AVP)の欠乏と腎尿細管の水分再吸収機能障害によって引き起こされる疾患であり、多尿、喉の渇き、多飲、低比重尿を特徴とします。この病気は視床下部神経下垂体の病変によって引き起こされますが、明らかな原因がない場合もあります。尿崩症はどの年齢でも発症する可能性がありますが、若い人に多く見られます。 尿崩症の主な臨床症状は多尿、多飲、多飲であり、発症は急性であることが多いです。 24 時間の尿量は 5 ~ 10 L ですが、18 L を超えることはありません。尿の比重は通常1.005以下で、尿の色は澄んだ水のように淡い色です。症状が軽い患者もおり、24時間尿量はわずか2.5~5Lです。水分摂取が制限されると、尿比重が1.010を超え、尿浸透圧が血漿浸透圧を超えることがあり、これを部分尿崩症といいます。 低浸透圧性多尿症により、血漿浸透圧がわずかに上昇することが多く、それにより喉の渇き中枢が刺激されます。患者は喉の渇きのために大量の水を飲み、冷たい飲み物を好みます。十分な水分が供給されれば、患者の全般的な健康状態に深刻な影響は及ばないでしょう。しかし、病変が視床下部の渇き中枢に及んでいる場合、渇きの感覚が消えたり、手術、麻酔、頭蓋脳外傷などにより、患者は外国語意識が不明瞭な状態になったりします。大量の水分が適時に補給されない場合、重度の脱水症状が起こり、血漿浸透圧と血清ナトリウム濃度が著しく上昇し、極度の衰弱、発熱、精神症状、さらには死に至ることがあります。これは二次性尿崩症でより一般的です。 尿崩症には3つの治療法があります。 1つはホルモン補充療法、2つ目は他の抗利尿薬による治療、3つ目は病因治療です。軽度の脳損傷または感染症によって引き起こされる尿崩症は完全に回復できますが、特発性尿崩症は永続的になることがよくあります。周囲に同様の患者がいる場合、最適な治療時期を逃さないためにできるだけ早く治療を受ける必要があります。 |
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