ツルドクダミによる肝臓障害に関する意見

以前、外来診療で女性患者に白髪治療の処方箋を書いたことがあります。この慎重な患者は、処方箋に書かれたすべての薬の副作用をインターネットで調べました。処方箋に書かれた薬の中には、加工したタデが15グラムありました。2度目に来たとき、彼女は「あなたが処方したタデは肝臓にダメージを与える可能性があります。あなたの薬を飲んで肝臓にダメージが見つかったら、あなたが全責任を負います」と叫びました。私は辛抱強く説明しました。

1. タデの副作用

ツルドクダミには、クリソファノール、ラムノリド、メチルエーテルなどの有毒なアントラキノンが含まれているため、特定の毒性副作用があります。過剰に摂取すると、胃腸管を刺激し、腸のゴロゴロ音、吐き気、腹痛、下痢、嘔吐などの症状を引き起こします。重症の場合、発作性強直性けいれん、落ち着きのなさ、けいれん、さらには呼吸麻痺が起こることもあります。生のイヌタデは、長期間大量に摂取してはいけません。長期間大量に摂取すると、人体に肝臓障害を引き起こしやすく、トランスアミナーゼやビリルビンが増加し、腹部膨満、下痢、吐き気、食欲不振などの臨床症状が現れます。このような症状が見られた場合は、できるだけ早く服用を中止する必要があります。

2. タデ属植物の使用における禁忌は何ですか?

臨床使用においては、ツルドクダミは生のままでも加工したものでも使用できます。生利用とは、加工されていないタデ科植物を利用することを指し、加工利用とは、タデ科植物を一定の加工方法に従って加工した上で利用することを指します。未加工のタデは生のタデで、解毒作用、腸を潤し、便通を促進する作用があります。加工されたタデは加工されたタデで、肝臓と腎臓を滋養し、精血を補い、髪を黒くし、骨と腱を強化し、濁りを解消し、脂質を下げる作用があります。主に貧血と白化、めまいと耳鳴り、白髪、腰と膝の痛み、手足のしびれ、不正出血、白帯下、高脂血症などに使われます。生のツルドクダミを使用するか、加工したものを使用するかは、さまざまな兆候や症状に基づいて決定する必要があります。

3. 一撃でタデを枯らさないでください。

多年草は古くから漢方薬として臨床に利用されてきました。漢方薬であるため、具体的な使用法は漢方医学の理論と使用規則に従う必要があります。伝統的な中国医学では、すべての薬にはある程度の毒があり、すべては「毒」をいかにコントロールするかにかかっていると考えています。正しく使用すれば病気を治すことができますが、誤って使用すると致命的になる可能性があります。これには、薬剤の収集、調製、適合性、投与量、治療のタイミング、症候群の鑑別と治療など、多くの側面が関係します。これは単純な薬理学的分析では明確に説明できません。タデが正しいか間違っているかを判断するために薬理学的分析だけに頼るのは明らかに厳密ではありません。

4. ツルドクダミを食べ過ぎると本当に肝臓にダメージを与えるのでしょうか?

中国中医学院がかつて、中国本草学研究所も、多年草が肝臓に有害であるとは一概に言えないと考えているという報告書を発表したのを覚えています。薬物有害反応は投与量と投与期間に関連しています。漢方薬は、過剰に摂取したり、長期間服用すると副作用を引き起こす可能性があります。多くの人は、滋養強壮剤をもっと多く飲んだり、もっと長期間飲んだりしても大丈夫だと考えています。このため、イヌタデは過剰に長期間摂取されることが多く、その結果、肝臓検査の指標に異常が現れることがあります。

5. 伝統的な中医学の症候鑑別と治療に従い、自信を持って服用してください。

これまでに報告されている副作用から判断すると、多芒草を含む複合製剤の使用、または多芒草単独の使用に関連する副作用の大部分は、薬物の過剰投与、薬物の長期使用に関連しており、一部は伝統的な中医学の症候群の鑑別と治療の原則に従って使用されていない。しかし、ごく少数の人では、通常の投薬量と時間の範囲内で、ある程度の異常な肝臓指標を経験する可能性があります。これらの人は過敏症の人であることが多く、複数の薬や食品に副作用を起こす人もいます。

したがって、イヌタデを単独で服用する場合は、臨床症状と症候群の鑑別に応じて、または医師のアドバイスに従って服用する必要があります。私の経験では、生のものであれ加工品であれ、多年草を処方する場合には、念のため、事前に肝臓検査で異常がなかったかを患者に尋ね、予期せぬ事態に備えて記録しておくことを忘れないようにしてください。