パーキンソン病の初期症状

パーキンソン症候群に関しては、何年も前はよく知られていなかったかもしれませんが、時代が進むにつれて、今ではこの種の病気について一般的な理解が得られるようになりました。高齢者の中には歩行が不安定で、顔の表情が非常に不自然な人をよく見かけます。彼らの多くはパーキンソン症候群を患っている可能性があります。私たちはそのような高齢者にもっと気遣いと愛情を注ぎ、この病気の原因と症状のいくつかを理解する必要があります。

パーキンソン症候群は、臨床神経科医が使用する一般的な診断概念です。さまざまな原因（脳血管疾患、脳動脈硬化症、感染症、中毒、外傷、薬物、遺伝子変性など）によって引き起こされる動作緩慢を伴う臨床症候群のグループを指し、主に振戦、筋硬直、動作緩慢、姿勢不安定として現れます。

パーキンソン病は発症が遅く、初期症状はそれほど顕著ではありません。個人差はありますが、一般的には以下の4つの状況に分けられます。

1. 安静時振戦。振戦は、この病気の最も初期の症状であることが多く、通常は片側の指で丸薬を転がすような動きを伴いますが、その後、安静時に同側下肢と反対側の下肢に不随意のリズミカルな振戦が現れるようになります。症状は、姿勢を変えたり動いたりすると軽減したり、止まったりすることがあります。震えは感情の変化によって悪化することがあります。

2. 筋肉の硬直。初期段階では、通常は手足の片側から始まり、患者は関節の硬直や筋肉の緊張を感じます。顔面筋が影響を受けると、無表情の「仮面顔」が現れ、体幹、四肢、膝関節の屈曲が影響を受けると、「三屈姿勢」が発生します。

3. ゆっくりとした動き。初期段階では、患者の上肢の微細運動能力が低下します。靴ひもを結ぶ、服のボタンを留めるなどの動作が以前よりもずっと遅くなり、うまく完了できなくなることもあります。書くことも次第に困難になり、字が曲がったり、字がどんどん小さくなったりします。これを「小字症」といいます。歩き始めるのが困難です。歩き始めると体が前に傾き、歩幅が小さくなり、どんどん速くなり、止まるのに間に合わない「あわてた歩き方」になります。歩行時には、患側の上肢の協調運動が減少または消失し、方向転換が困難になり、連続して数回の小刻みな歩行が必要になります。