夜尿症とは何ですか？

夜尿症は私たち親にとって馴染み深いものです。なぜなら、ほとんどすべての子供が乳児のときに夜尿症の症状を示し、それは非常に正常なことだからです。しかし実際には、夜尿症は厳密に言えば人間の病気であり、通常は乳児や幼児に発生します。夜尿症は多くの子供によく見られ、一定の年齢に達した後も夜尿症の症状が残る子供も少なくありません。では、夜尿症とは何でしょうか?

多くの親がこの問題に遭遇したことがあると思いますが、一般的に親はこのような問題に遭遇すると非常に不安になり、異常な不安を示すことがよくあります。これは主に、親が子供を気遣い、愛しているため、これが子供の正常な成長と発達に影響を与えることを恐れているためです。これを踏まえて、具体的に夜尿症とは何かについてお話ししましょう。

夜尿症は、一般的に夜尿症として知られ、通常、子供が眠っている間に無意識に排尿することを指します。一般的に、4 歳までに夜尿症を発症する子供は 20% のみで、10 歳までに夜尿症を発症する子供は 5% です。少数の患者では、夜尿症の症状が成人になっても続きます。尿路や神経系の明らかな器質的病変がないものについては原発性夜尿症と呼ばれ、全体の約70～80％を占めます。下部尿路閉塞、膀胱炎、神経因性膀胱（神経障害による排尿障害）などの疾患に続発して夜尿症を起こす患者を二次性夜尿症といいます。夜間のおねしょに加えて、子供は日中に頻尿、排尿切迫感または排尿困難、尿の流れが悪くなるなどの症状を示すことがよくあります。

原因

原発性夜尿症の主な原因としては、①大脳皮質の発達遅延：脊髄排尿中枢を抑制できず、睡眠後に排尿筋が無制限に収縮し、尿を排出する、②眠りが深すぎる：入眠後に膀胱が膨張してもすぐに目覚めない、③心理的要因：子どもが心理的に親から愛されておらず、世話をされていないと信じている場合には、子どもは気性がおかしくなり、内気で、孤独で、臆病で、社交的でないことが多い、④遺伝的要因：子どもの親や兄弟に夜尿症の発生率が高い。

扱う

1. 一般的な治療

適切な仕事と休息のシステムと衛生習慣を身につけ、過労を避け、夜尿の時間と規則性をコントロールし、目覚まし時計を使って子供を起こして夜間に1～2回排尿させます。夜間の深い眠りを防ぐために、日中は1〜2時間睡眠をとり、日中の過度の興奮や激しい運動を避けてください。治療プロセス全体を通して自信を築きます。内気、不安、恐怖、臆病などの感情や行動を徐々に矯正し、患者の自尊心を大切にし、より多くの慰めと励ましを与え、叱責や罰を減らし、心理的負担を軽減することが、治療を成功させる鍵となります。夜尿症を引き起こす精神的要因に正しく対処し、病歴を通じて夜尿症につながる精神的誘因や起こりうる心理的葛藤を理解し、解決できる精神的刺激要因をできるだけ早く解決する必要があります。すでに発生している、あるいは客観的に現実に存在し、主観的に解決できない矛盾や問題については、精神的な緊張を取り除き、感情的な苦痛を避けるために、患者に根気強く教育し、説明することに重点を置く必要があります。夜尿の頻度を減らすために、夕食後に水を飲むのを避け、寝る前に膀胱を空にしてください。

2. 投薬

（１）イミプラミンは覚醒障害型に適している。

（２）オキシブチニンはウロドールとしても知られ、日中や夜間の頻尿に適しています。

（３）エフェドリンは混合して使用することもできる。

（4）デスモプレシンは、デスモプレシンとしても知られる合成抗利尿ホルモンであり、夜間多尿に適しています。

アミトリプチリン、デスモプレシン、オキシブチニンの併用は、現在、難治性混合性夜尿症の治療に効果的な3剤併用薬と考えられています。治療期間は1ヶ月です。利点は、効果が下記のSNM療法に近いことです。欠点は、程度の差はありますが副作用があり、投薬中止後に再発しやすいことです。上記の薬は処方薬です。イミプラミンとアミトリプチリンは抗うつ薬です。記載されている投与量は成人用です。小児の場合は体重1kgあたりで計算してください。

したがって、上記の記事の関連紹介を通じて、ほとんどの人が夜尿症の原因を理解し、同時に夜尿症とは何かを明確に知る必要があると思います。これだけの知識があれば、将来、若い親が再び子供の夜尿症に遭遇した場合は、一般的な治療や薬物治療で解決することを忘れないでください。