ショックとは、よく耳にする突然の症状で、死に至ることもあります。ショックの原因は、脳卒中や過労などさまざまです。今日は、死亡率が非常に高く、多くの心臓病患者の突然死の原因にもなっている心原性ショックについてご紹介します。この記事の紹介を通じて、皆様が心原性ショックを理解し、その被害を回避する一助となれば幸いです。 1. 心筋収縮力が極度に低下する 広域心筋梗塞、急性劇症心筋炎、原発性および二次性心筋症など。家族性蓄積症および浸潤、家族性遺伝性疾患、薬剤誘発性および毒性アレルギー反応、心筋阻害因子、薬剤、進行性心臓弁膜症、重篤な不整脈、およびさまざまな心臓疾患の末期症状。 2. 心室駆出機能障害 大規模または多発性の広範囲の肺梗塞、乳頭筋または腱索の断裂、弁穿孔による重度の心臓弁機能不全、および重度の大動脈または肺動脈狭窄が含まれます。 3. 心室充満障害 急性心膜タンポナーデ、重度の僧帽弁および三尖弁狭窄症、心房腫瘍または房室口内に閉じ込められた球状血栓、心室内占拠性疾患、および可変拘束型心筋症が含まれます。 4. ハイブリッド つまり、心室中隔穿孔や乳頭筋断裂を合併した急性心筋梗塞など、同じ患者に 2 つ以上の原因が同時に存在する可能性があります。心原性ショックの原因には、心室中隔穿孔または乳頭筋破裂によって引き起こされる心筋収縮力の低下や血行動態障害などがあります。もう 1 つの例は、重度のリウマチ性僧帽弁狭窄症および大動脈弁逆流症の患者におけるリウマチ活動によって引き起こされるショックです。これは、リウマチ性心筋炎によって引き起こされる心筋収縮力の低下と、心室駆出および充満障害によって引き起こされる血行動態障害の両方が原因です。 5. 開胸手術後の低拍出量症候群 ほとんどの患者は、手術後に心臓が前負荷の増加に適応できないことに悩まされています。主な原因としては、心機能の低下、手術による心筋損傷、心内膜下出血、または手術前の心筋変性および壊死、心臓手術の不完全な矯正、人工球状大動脈弁置換後の左室流出路閉塞など不整脈手術による特定の解剖学的変化、心拍出量の急激な減少およびショックを引き起こす血液量減少などが挙げられます。 心原性ショック以外にもショックの原因は様々あり、ショック症状は生命に大きな脅威をもたらします。家族や友人に心臓病やショックを起こしやすい病気を患っている方がいる場合は、ショックの可能性を減らす適切なケアを心がけ、病気で大切な命を失わないようにしてください。 |
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