腸チフス顔面症とは？区別と診断方法

チフス顔は、腸チフスに感染した後に現れる顔の表情です。一般的に言えば、チフス顔は他のタイプの顔とは異なります。では、チフス顔面症とは何でしょうか? 適切な鑑別診断を行うにはどうすればよいでしょうか?

腸チフスとは何ですか?

チフスの顔：無表情、反応が遅い、意欲がない。腸チフス、髄膜炎、脳炎などの高熱による消耗のある患者に見られます。これらの多くは、腸チフス、脳炎、髄膜炎など、高熱と衰弱を伴う患者の顔の特徴です。

チフス顔面の鑑別診断:

1. 苦笑：破傷風は破傷風菌の毒素によって引き起こされる神経症候群です。患者は局所的または全身的な筋肉の発作または強直性けいれんを起こします。顔面、顎、首の筋肉が影響を受けることが多いため、特徴的な症状として、顎を噛み締めたり、「苦笑い」したりします。

2. 貧血の顔：顔色が青白くくすんでおり、まぶた、唇、舌が青白く、疲れて弱々しい表情をしている。

3. 痴呆顔：頭が大きく首が短い、眼瞼裂が小さい、鼻が深く広く平ら、鼻孔が拡大、舌が大きく厚く、口から突き出ていることが多く、クレチン症の患者によく見られる。

4. 悪液質顔面：顔が極端に痩せ、顔色が悪く、皮膚の弾力性が低下します。結核、進行癌などの慢性消耗性疾患の患者によく見られます。

5. 仮面顔：まるで仮面をかぶっているかのように表情が鈍く、脳炎や振戦麻痺の患者によく見られる。

6. 片側けいれん: 顔面の片側の顔面筋が発作的に不規則にけいれんする症状で、眼のけいれんや口角のけいれんとしてのみ現れることもあります。顔面神経麻痺、三叉神経痛、中枢神経系障害の後遺症のある患者によく見られます。

7. 無関心で、反応が遅く、エネルギーが弱く、話すのが面倒な様子を「無欲な様子」と呼びます。