心房細動の定義

心臓は人体で最も重要な部分です。なぜなら、心臓に病気が発生すると、治療によって回復することが難しいからです。したがって、心臓病の発生は避けなければなりません。心房細動は、人々がよく知っておくべき病気です。一度発生すると、他の重大な病気の問題を引き起こす可能性があります。そのため、予防や発症後の治療に注意を払う必要があります。しかし、心房細動の定義は何でしょうか？_心房細動とは何ですか？

心房細動（AF）は最も一般的な持続性不整脈です。心房細動の発生率は加齢とともに増加し、75歳以上の人では10%に達します。心房細動の際には、心房の興奮頻度が毎分300～600拍に達します。心拍数は速く不規則になることが多く、時には毎分100～160拍に達することもあります。これは正常な人の心拍数よりもはるかに速いだけでなく、完全に不規則でもあり、心房は有効な収縮機能を失っています。心房細動の有病率は、冠状動脈疾患、高血圧、心不全などの疾患とも密接に関連しています。

原因

心房細動の一般的な原因としては、高血圧、冠状動脈疾患、心臓手術、弁膜症、心不全、心筋症、先天性心疾患、肺塞栓症、甲状腺機能亢進症などが挙げられます。飲酒、精神的ストレス、水分および電解質障害、重篤な感染症などと関連しており、さらに他の種類の不整脈と併発することもあります。

分類

心房細動には統一された分類はありません。持続時間に応じて、発作性心房細動、持続性心房細動、永久心房細動に分けられます。一般的に、発作性心房細動とは、7 日以内に自然に洞調律に移行し、通常は 48 時間未満持続するもの、持続性心房細動とは、7 日以上持続し、洞調律に移行するには薬剤または電気ショックを必要とするもの、永久性心房細動とは、洞調律に移行できないか、移行後 24 時間以内に再発するものを指すと考えられています。

基礎心疾患の有無により、病的心房細動と特発性心房細動（臨床検査で基礎心疾患がない）に分けられます。特発性心房細動は、多くの場合、若い人に発生し、そのほとんどは 50 歳未満です。特発性心房細動は、孤立性心房細動とも呼ばれることがあります。

臨床症状

1. 動悸

疲労感や倦怠感を伴い、心拍数が速くなるのを感じる。

2. めまい

めまいや失神など

3. 胸の不快感

前胸部の痛み、圧迫感、または不快感。

4. 息切れ

患者によっては、軽い身体活動中や安静時に息切れを感じる場合もあれば、症状が全く出ない場合もあります。心房細動では心房の収縮機能が失われ、心房内で血液が停滞し血栓が形成されやすくなります。血栓は剥がれた後、血液とともに全身を巡り、脳塞栓症（脳卒中）、四肢動脈塞栓症（重篤な場合は切断が必要になることもあります）などを引き起こします。心房細動患者の脳卒中の高リスク要因には、塞栓症の既往歴、高血圧、糖尿病、冠状動脈疾患、心不全、左房拡大などがあります。