新生児が気胸から回復するのに通常何日かかりますか? 気胸とは何ですか?

気胸とは、胸腔内にガスが入り込み、ガスが蓄積した状態をいい、これを気胸といいます。では新生児気胸とは何でしょうか?新生児の気胸が治るのに何日かかりますか？

1. 新生児気胸とは何ですか?

新生児（生後28日までの乳児）の胸腔内にガスが入り込み、肺炎状態を引き起こします。新生児における発生率は1%～2%です。

新生児の気胸に注意

2. 新生児気胸の分類病的気胸は、硝子膜疾患などの基礎疾患を持つ新生児に発生します。これは肺自体の疾患によって引き起こされ、子宮内窮迫や出生後の仮死の履歴を持つことが多い満期産児によく見られます。

医原性気胸とは、医学的な診断や治療手順によって引き起こされる気胸を指します。これは、バッグ加圧酸素供給、酸素チューブ挿管、蘇生または機械的人工呼吸の過程で、重度の窒息、胎便吸引症候群、呼吸不全を呈する小児によく発生します。

自然気胸とは、外傷や人的要因によらず肺組織や胸膜の破裂によって引き起こされる新生児の気胸を指します。

3. 赤ちゃんが苦しんでいるかどうかの見分け方 - 臨床症状としては、窒息からの蘇生後も酸素投与で緩和できない持続的な呼吸困難、突然の呼吸困難（または原疾患が安定した後の呼吸困難）、うめき声、落ち着きのなさなどがあります。

息切れ以外に明らかな症状はありません。身体検査では、さまざまな程度の呼吸困難やチアノーゼが明らかになることがあります。

子供の胸は膨らんでおり、肋間腔は充満しており、打診音は非常に明瞭で、聴診時の呼吸音は弱まっているか消失しています。

ごく少数の小児では呼吸器症状がなく、胸部X線写真でのみ症状が見つかります。原発性疾患のある小児では、対応する原発性疾患の症状も現れます。

4. 補助検査

1. X線検査は気胸の診断に最も信頼できる方法である

2. 血液ガス分析では、酸素分圧が低下し、二酸化炭素分圧が上昇していることが示されています。

治療の原則 - 排気と減圧、早期肺再膨張

保存的治療 - 症状が軽度、明らかな呼吸困難なし、気胸容積が 30% 未満。高流量酸素吸入によりガスの吸収と肺の再膨張が促進され、気胸は通常 24 ～ 48 時間以内に吸収されます。

胸腔穿刺 – 呼吸困難または肺圧迫が30%を超える患者

閉鎖式胸腔ドレナージ - 気胸により呼吸が圧迫され、片側の肺の圧迫が 30% を超えます。