多嚢胞性卵巣はありますか？多嚢胞性卵巣症候群はどのように診断するのですか?

多くの女性の友人は、多嚢胞性卵巣を示すB超音波レポートを見ると、心配になり、深刻な病気にかかっているように感じます。実際、超音波検査で多嚢胞性卵巣の変化が示されたという事実だけでは、多嚢胞性卵巣症候群と同等ではありません。

多嚢胞性卵巣症候群はどのように診断するのですか?

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、インスリン抵抗性と高アンドロゲン血症を中核とする生殖内分泌疾患です。女性の生殖機能に影響を与えるほか、女性の糖・脂質代謝、心血管、子宮内膜、乳房、皮膚、骨、心理にも影響を与えます。近年、代謝性生殖症候群（MRS）に改名すべきという声も上がっています。

一般的に、多嚢胞性卵巣症候群と診断されるには、以下の3点のうち2点を満たす必要があります。

1. 月経不順、月経不順、無月経、排卵障害など

2. 多毛症、ニキビ、肥満、不妊症などの高アンドロゲン症または高アンドロゲン血症。

3. 超音波検査で多嚢胞性卵巣の変化が認められます。

なぜこの病気になるのですか？

多嚢胞性卵巣症候群は主に遺伝と体内のホルモンレベルに関連しています。また、多嚢胞性卵巣症候群は生育環境や生活習慣も関係していると言われていますが、この病気の具体的な原因はまだ解明されていません。

多嚢胞性卵巣症候群を治すことは可能でしょうか、あるいは自然に治ることは可能でしょうか?

多嚢胞性卵巣症候群は生涯にわたる病気であり、治癒することはできません。しかし、あまり神経質になる必要はありません。大切なのは、月経や妊娠の年齢条件の違いや、すでに現れている臨床症状などを踏まえて、個別的な治療を受け、長期的に治療に協力していただくことです。

PCOS はなぜ不妊症を引き起こすのでしょうか?

通常の状況では、妊娠可能年齢の女性の各月経周期で数十個の卵胞が同時に発育しますが、成熟して卵子を放出できるのは、通常 1 つの卵胞だけです。この時期に性交をすると、精子と卵子が出会う可能性が非常に高くなり、妊娠する可能性が高くなります。しかし、多嚢胞性卵巣症候群の患者は、内分泌障害により卵胞が成熟できず、排卵が起こらない、または排卵頻度が低くなり、月経障害、無月経、不妊症などを引き起こします。

PCOSでも妊娠できますか？

多嚢胞性卵巣症候群の患者が妊娠するのは一般の人よりもはるかに困難ですが、一連の治療を通じて大きな希望が残っています。多嚢胞性卵巣症候群の患者が不妊症や妊娠しにくい主な理由は、卵胞が成熟しにくく、排卵が起こらないか、排卵頻度が低いことです。その後、患者の月経周期を調整し、排卵を誘発し、排卵を監視し、排卵期間中に性交を行うことで、妊娠の可能性が大幅に高まります。

多嚢胞性卵巣症候群はどのように治療されますか?

1. まず、生活習慣を改善し、体重をコントロールする（つまり、減量する）必要があります。健康的なライフスタイル、適切な運動、そして合理的な食事は、PCOS の治療における最も基本的かつ重要な側面です。

2. 妊娠を希望しない場合は、子宮内膜を保護するために月経周期を調整する必要があります。子供を産みたい場合、体重をコントロールし、代謝疾患を改善した後、妊娠を助ける排卵誘発治療を医師が行います。

3. 外科的治療。現在、好まれている外科的治療法は、熱貫通またはレーザーを用いた腹腔鏡下卵巣穿孔術です。手術後は排卵誘発治療への反応が改善され、主にクロミフェンに顕著な反応がない患者の二次治療に適しています。