慢性気管支炎の症状と治療法は何ですか?

慢性気管支炎の症状は、息切れ、喉のキーキー音、痰です。慢性気管支炎の治療は主に去痰薬、鎮咳薬、鎮痙薬、抗喘息薬が中心となり、抗生物質は使用すべきではありません。

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感染の制御: 呼吸器感染症により患者の状態が悪化することが多く、適切なタイミングで感染防止治療を行う必要があります。薬剤を単独または併用し、静脈内または経口で投与し、通常は 7 ～ 10 日間の治療コースを実施します。重度の感染症の場合、ペニシリン G、アンピシリン、またはセファロスポリンを注射で投与することができます。症状が改善した後は、経口抗生物質を使用して治療を強化し、エリスロマイシンをオプションとして使用することができます。

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去痰薬・鎮咳薬：抗感染治療を行う際には、咳や痰などの症状を改善するために去痰薬・鎮咳薬を投与する必要があります。よく使われる薬としては、塩化アンモニウム混合物、ブロムヘキシンなど、または新鮮な竹の汁、蛇胆、バイモ液などの対症療法の漢方薬があります。高齢者や虚弱者、痰を吐くことができない人、痰の量が多い人の場合は、痰を吐くことを主な治療とし、呼吸中枢の抑制、呼吸閉塞の悪化、または病状の悪化につながる合併症を避けるために、コデインなどの強い鎮咳薬は慎重に使用するか、使用を避ける必要があります。

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抗けいれん薬および抗喘息薬: 患者に重度の喘鳴がある場合は、アミノフィリンやブロリコニドなどの抗けいれん薬および抗喘息薬を使用できます。可逆性の閉塞がある患者は、痰を除去して症状を改善するのに効果的なイプラトロピウム臭化物などの気管支拡張薬やその他のエアロゾル吸入治療を日常的に使用する必要があります。気管支拡張薬を使用しても気道が閉塞したままの場合は、プレドニゾン、デキサメタゾンなどが使用されます。さらに、これらの薬を使用する際には、真剣に受け止める必要がある注意事項がいくつかあります。

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ホルモン剤を安易に使用しないでください。ホルモン剤は気管支けいれんの緩和に非常に効果的ですが、免疫力の低下や依存性を引き起こすなどの副作用があります。発作が重度で一般的な抗生物質が効かない場合にのみ、医師の指導の下で使用してください。

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抗生物質は長期間使用することはできません。経口抗生物質の投与期間は 5 ～ 7 日間です。実生活では、慢性気管支炎を患う高齢患者の多くは、自分の症状に抗生物質が必要かどうか尋ねることなく、抗生物質を不適切に使用することが多く、その結果、症状の治療がますます困難になっています。慢性気管支炎の患者はいつ抗生物質を使用する必要がありますか? 臨床経験によると、痰が黄色または草の緑色の場合、体温が上昇した場合、臨床検査で白血球数が増加した場合、胸部X線で炎症陰影が見つかった場合にのみ抗生物質が必要です。