痔瘻を治療するには？痔瘻を緩和する4つの方法

肛門瘻は肛門直腸瘻とも呼ばれ、発生率が非常に高い直腸および肛門直腸の病気です。肛門性交不能症の治療法としては、肛門性交不能症を治療するための糸垂れ療法など、一般的に外科的治療が主な治療法となります。一般的に、薬物治療は肛門性交不能を緩和することはできますが、完全に治癒することはできません。

1. 手術

痔瘻の主な治療法は手術であり、薬物による治療効果はほとんどありません。単純な低位痔瘻の場合は、一般的に直接切開法が用いられますが、高位痔瘻や複雑な痔瘻の場合は、より安全で信頼性の高い吊り糸療法が用いられることがほとんどです。

2. 考え方を変える

肛門裂傷の衛生知識の教育を強化し、病気の発症、予後、回復について患者に詳しく説明することで、患者の緊張を和らげ、病気と闘う自信を高め、患者の気分を快適で穏やかに保ちます。

3. 座浴

排便前に温水で座浴すると、肛門括約筋が緩み、肛門裂傷に対する便の影響が軽減されます。また、排便後に座浴すると、便の残留物を洗い流し、異物刺激を軽減し、括約筋のけいれんや肛門の痛みを和らげることができます。

4. 瘻孔切開術

瘻孔を完全に切開し、肉芽組織の増殖によって傷を治癒させる方法です。外括約筋より深い位置にある痔瘻に適応します。切開後、外括約筋の皮下と表層のみが損傷されるため、術後の肛門失禁は起こりません。

手術は仙骨麻酔または局所麻酔で行われます。患者は側臥位または砕石位になります。まず、外孔からメチレンブルー溶液を注入して内孔の位置を確認します。次に、外孔から胆管にプローブを挿入して、瘻孔の経路と括約筋との関係を把握します。プローブのガイドに従って、プローブ上の表面組織を内部開口部まで切断します。瘻孔内の肉芽組織と壊死組織を削り取り、皮膚の端を整え、内側が小さく外側が大きいV字型の傷口を作り、傷口が下から外側に向かって広がるように油性ガーゼで傷口を塞ぎます。