重度の貧血を引き起こす病気は何ですか?

検査中に貧血が発見された場合、重度の貧血は心臓血管、神経、消化器、生殖器、泌尿器系の疾患を引き起こす可能性があり、非常に有害となる可能性があるため、貧血がさらに深刻化することを防ぐために、タイムリーな調整と治療を行う必要があります。

（１）心血管系における重度の貧血の症状：

身体活動後の動悸や息切れが最も一般的な症状です。貧血がひどい場合や心不全がある場合には、安静時にも動悸や息切れが起こることがあります。冠動脈疾患の患者は狭心症を経験する可能性があります。通常は狭心症を発症しない患者もいますが、心筋虚血の程度を悪化させる貧血により狭心症が発生する場合があります。身体検査では、心臓の基部または心尖部で弱い中期収縮期雑音が聞こえることがよくあります。慢性貧血の人は心臓が肥大していることが多いです。貧血が治ると、心雑音や心臓拡大は消えることがあります。貧血が重度になると、高拍出状態になることがあります。高拍出状態の臨床的特徴は、頸静脈の拡張、圧力の上昇、脈の虚脱や毛細血管の拍動として現れる末梢血管の拡張、皮膚の温かさ、紅潮の可能性などです。心筋の代償機能が不十分な場合、うっ血性心不全が起こる可能性があります。 一般的な ECG の変化には、ST 部分の低下、T 波の平坦化または反転、およびほとんどが正常な QRS 波が含まれます。貧血が治れば、上記の心電図の変化は正常に戻ります。

重度の貧血の患者は、心不全がなくても、起き上がったときに下肢に軽度の浮腫を経験することがよくあります。その発生原因は、活動中の静脈圧と毛細血管圧の一時的な上昇、毛細血管透過性の増加、ナトリウム貯留などの要因に関連している可能性があります。

（２）神経学的症状：

貧血が重度の場合、特に高齢患者では神経症状もよく見られます。一般的な症状としては、めまい、頭痛、耳鳴り、かすみ目、目の前に黒い点や星が見える、エネルギー不足、疲労感や眠気、集中力の低下、反応の鈍化、手足のしびれ、悪寒やチクチク感などがあります。重度の貧血は失神を引き起こす可能性があります。突然貧血が起こると、患者はイライラしたり落ち着かなくなったりすることがよくあります。

（３）消化器系の症状：

食欲不振は最も一般的な症状の一つです。腹部膨満、上腹部の不快感、吐き気、便秘が起こることもあります。舌に痛みが生じたり、舌苔が滑らかになったりすることもあります。重度の貧血では、肝臓がわずかに肥大することがあります。これは心不全が起こると特に顕著になり、圧痛を伴うこともよくあります。