本態性振戦を治療するには?薬物治療が効果的

本態性振戦を治療するには?薬物治療が効果的

本態性振戦は、一般的に遺伝が原因で起こります。一般的に、若年で発症する人は遺伝の影響を受けます。本態性振戦は、運動障害、言語障害、偏頭痛などの合併症を引き起こす可能性があります。薬物療法で治療できますが、日常的なケアも非常に重要です。

1. 薬物治療

1. β遮断薬:プロプラノロール40~120mgを2回に分けて服用し、不定期に服用する。特定の状況で振戦が特に重篤になると予想される場合は、プロプラノロール40~120mgを一時的に経口摂取することができる。

アルマールは効果が高く、副作用も少ないため、臨床現場でよく使用されています。通常の服用量は 1 日 2 回、朝と午後に 10 mg を服用します。心拍数の低下や伝導ブロックなどのベータ遮断薬の禁忌を除外するために、薬を服用する前に心電図検査を行う必要があります。

2. プリモサイドも効果的ですが、本態性振戦の患者はこの薬に非常に敏感であることが多いため、てんかん治療には使用しないでください。1日50mgの少量から開始し、効果が現れるか副作用が現れるまで、1日用量を2週間ごとに50mgずつ増やしてください。通常の有効用量は1日3回100~150mgです。

3. 鎮静剤は、アルプラゾラム 0.2~0.4 mg/回、クロナゼパム 0.5~1.0 mg/回、またはフェノバルビタール 15~30 mg/回から選択でき、1回あたり1/4~1/2錠、1日3回投与し、最大投与量は1回あたり1錠、1日3回を超えない。主な副作用は眠気です。

4. その他の薬剤:カルシウムチャネル遮断薬(フルナリジン、ニモジピン、ニフェジピン、炭酸脱水酵素阻害剤メタゾラミド)は、一部の患者に有効です。

II. 本態性振戦の看護

1. 身体運動:本態性振戦の患者に対する看護の原則は、太極拳やラジオ体操などの身体運動を試みることです。手をこすったり首を回したりすると、血行が促進されます。

2. 食事:野菜、果物、セロリ、玉ねぎなど、血圧を下げ、血中脂質を抑える効果のある動脈硬化に抵抗する食品を多く食べましょう。全粒穀物を多く食べましょう。種類が豊富であればあるほど、回復に効果的です。高脂肪、高カロリー、高糖質の食品は制限し、特に揚げ物は控えるべきです。規則正しい生活を維持し、疲労を避けましょう。

3. 心理療法:患者は精神のバランスに注意を払い、より多くの本を読み、より多くの脳を使い、頻繁に外出する必要があります。患者の中には、精神的に大きな負担を抱え、他人に笑われることを恐れている人もいます。このとき、家族、親戚、友人は彼に慰めと励ましを与えるべきです。特に家庭で悪い知らせがあった場合には、患者を怒らせたり、不安にさせたりしないでください。病状の悪化を避けるために、すぐに患者に伝えないでください。温かく穏やかな回復環境を作りましょう。

4. 四肢機能訓練を強化する:この病気の初期段階では、特定の身体活動を主張し、積極的に四肢機能訓練を行い、四肢の関節の屈曲、伸展、回転などの運動を最大範囲で行い、四肢の拘縮や関節の硬直を防ぐ必要があります。進行期の患者は、四肢の受動運動を行い、筋肉や関節をマッサージして四肢の血液循環を促進する必要があります。

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