菌血症はどのように治療されますか?

菌血症は、その名の通り、血液中の細菌が継続的に増殖することで起こる病気です。菌血症の害は非常に深刻なので、誰もが真剣に受け止めるべきです。菌血症の治療について詳しく知ることができます。治療方法に加えて、この病気を予防する方法も知っておく必要があります。

扱う

手術や留置静脈カテーテル、尿道カテーテルに関連する一過性の菌血症は検出されないことが多く、通常は治療を必要としません。ただし、患者が心臓弁膜症、血管内人工器官を患っている場合、または免疫抑制剤を投与されている場合は、心内膜炎を予防するために予防的抗生物質を使用する必要があります。

より重篤な菌血症の予後は、2 つの決定要因に依存します。1 つ目は、感染源を迅速かつ徹底的に特定できること、2 つ目は、元の病気とそれに伴う機能障害です。外傷性インプラント、特に静脈カテーテルや尿道カテーテルは、速やかに除去する必要があります。グラム染色や細菌培養などの検査検体を採取したら、すぐに経験的に抗生物質療法を開始する必要があります。場合によっては（内臓破裂、子宮筋層膿瘍、腸または胆嚢の壊疽など）、外科的に治療する必要があります。大きな膿瘍は切開して排膿し、壊死組織を除去する必要があります。肺、胆道、または尿路感染症による持続性菌血症の患者は、閉塞や膿瘍形成がない場合は、通常、抗生物質で治療が成功します。多臓器不全を呈する場合は、複数の細菌が見つかることが多く（多種菌血症）、予後は不良です。抗生物質による治療や外科的治療が遅れると死亡率が大幅に増加します。

防止

明らかな化膿性病変や隠れた化膿性病変をすべて早期に除去できれば、菌血症の発生を減らすことができます。麻疹、インフルエンザ、百日咳など、小児によく見られる感染症は、二次的に重篤な呼吸器細菌感染症を引き起こしやすく、その結果、菌血症を引き起こします。私たちはこれらの子供たちの保護を強化しなければなりません。皮膚の損傷がどんなに軽微であっても、真剣に受け止め、できるだけ早く適切な治療を行う必要があります。環境衛生、個人衛生、栄養状態、小児保健が継続的に改善されれば、菌血症の発生率は必然的に減少するでしょう。