胃潰瘍は重篤ですか？合併症に注意してください

食生活に注意を払わず、酸っぱいもの、甘いもの、辛いものを好むと、胃が刺激されやすくなり、時間が経つにつれて胃潰瘍を引き起こします。胃潰瘍を治療しないと、穿孔、上部消化管出血、さらには癌などの合併症を引き起こします。

1. 上部消化管出血：上部消化管出血は潰瘍性疾患の最も一般的な合併症です。潰瘍患者の約20％〜30％に出血歴があります。十二指腸潰瘍の出血は胃潰瘍よりも一般的です。統計によると、上部消化管出血のさまざまな原因のうち、潰瘍が約50％を占め、第1位です。出血を伴う消化性潰瘍のほとんど（約80％）は自然に止まります。約30％は最初の出血後に再発する可能性があります。再出血の80％〜90％は、最初の出血後48時間以内に発生します。胃潰瘍（32％〜48％）は十二指腸潰瘍よりも一般的です。出血は、潰瘍性疾患の発症後1〜2年以内に発生する傾向があります。約10％〜15％の潰瘍患者は、最初の症状として出血を示します。

2. 潰瘍穿孔：消化性潰瘍穿孔は、臨床的に急性、亜急性、慢性の3​​種類に分けられます。発生率は5％～10％です。十二指腸潰瘍の発生率は胃潰瘍よりも高くなります。

3. 幽門閉塞：潰瘍性疾患患者の約10％が幽門閉塞を患う可能性があり、そのうち80％は十二指腸潰瘍で発生し、幽門管または幽門前潰瘍が続きます。幽門閉塞は高齢者、主に男性に多く見られます。近年、さまざまな有効な抗潰瘍薬の普及により、この合併症は大幅に減少しました。幽門閉塞には、器質性と機能性の2種類があります。前者は慢性潰瘍による粘膜下線維症が原因で、瘢痕狭窄を引き起こし、薬物治療が無効で、多くの場合外科的治療が必要です。後者は、潰瘍周囲の組織の炎症による鬱血、浮腫、幽門反射けいれんが原因で、薬物治療が有効です。

4. 癌化：慢性胃潰瘍が癌になるかどうかは、まだ議論の余地があります。ほとんどの学者は、胃潰瘍が癌になる可能性があると信じており、癌化率は1％から7％と推定されています。胃潰瘍の癌化は、多くの場合、潰瘍の端で発生し、癌細胞が潰瘍瘢痕の結合組織の間に浸潤する可能性があります。十二指腸潰瘍は、一般的に癌にはなりません。