グルタミルトランスペプチダーゼが高い場合、次のような理由があります

グルタミン酸トランスペプチダーゼは腎臓に最も広く分布しており、次いで膵臓と肝臓に分布しています。グルタミン酸トランスペプチダーゼの上昇には生理的および病理的理由があります。最も一般的な現象は、飲酒後にグルタミン酸トランスペプチダーゼレベルが上昇することです。肝炎の発生にも注意する必要があります。

1. 正常な生理学的理由

1. アルコール依存症によりグルタミルトランスペプチダーゼ値が高くなり、慢性アルコール中毒ではその値が約 20% ～ 400% 高くなります。

2. 仕事のプレッシャーや生活のプレッシャーによって引き起こされる人体の過負荷は、さまざまな年齢層の患者にさまざまな程度の高血圧を引き起こします。

2. 病理学的原因

1. 急性ウイルス性肝炎を患うと、壊死部位に隣接する肝細胞が過剰に活性な酵素を合成し、血清中のグルタミルトランスペプチダーゼが増加します。この要因は最も一般的であり、無視できないものでもあります。

2. 慢性活動性肝炎では、グルタミルトランスペプチダーゼが正常値の1～2倍になることが多く、長期間高い状態が続くと、肝壊死の傾向がみられることがあります。

3. 肝内または肝外胆管が閉塞すると、グルタミルトランスペプチダーゼの排泄が阻害され、胆汁とともに血液中に逆流し、グルタミルトランスペプチダーゼのレベルが上昇します。

4. アルコール性肝炎およびアルコール性肝硬変の患者では、グルタミルトランスペプチダーゼ値がほぼ常に上昇しており、これはアルコール性肝疾患の重要な特徴です。

5. 原発性または転移性肝がん患者では、グルタミルトランスペプチダーゼ値は中程度または高度に上昇していることがほとんどで、正常値の何倍、あるいは何十倍も高くなることがあります。ただし、グルタミルトランスペプチダーゼ値の上昇は必ずしも肝がんの前兆とは限らず、他の検査を組み合わせて病状を総合的に評価する必要があります。

6. 原発性または続発性胆汁性肝硬変の初期段階では、グルタミルトランスペプチダーゼ値の上昇も起こる可能性があります。

7. 脂肪肝の患者ではグルタミルトランスペプチダーゼの上昇もみられることがありますが、一般的に栄養性脂肪肝の場合、血清中のグルタミルトランスペプチダーゼ活性は通常、正常値の 2 倍以下です。