頸部リンパ節とリンパ節疾患

リンパ節は体内の重要な免疫器官です。抗原刺激を受けて免疫反応が生じる場所であり、濾過、増殖、免疫機能を持っています。では、リンパ節腫大はどのように分類されるのでしょうか。また、最も一般的なリンパ節疾患は何でしょうか。

リンパ節の腫れの見分け方

首の前中央または鎖骨のすぐ上のリンパ節が腫れている場合、またはリンパ節が腫れて硬くなり動かなくなったままの場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

リンパ節は、哺乳類や人間に見られるリンパ組織の一種です。ほとんどが楕円形で、首、脇の下、鼠径部、肘、腸間膜、門脈など、体のリンパ排出経路全体に散在しています。リンパ節腫脹は非常に一般的であり、あらゆる年齢の人々に、またさまざまな病気の人々に発生する可能性があります。

最も一般的な3種類のリンパ節疾患

1. さまざまな感染症

口や顔の急性炎症などの細菌感染は、多くの場合、下顎リンパ節の腫れを引き起こします。腫れたリンパ節は、質感が柔らかく、可動性が高く、痛みと発熱を伴います。通常、炎症が消えるにつれて徐々に正常に戻ります。麻疹や伝染性単核球症などのウイルス感染はリンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。さらに、アレルギー反応や虫刺されもリンパ節腫脹を引き起こす可能性があります。

2. 慢性リンパ節炎

多くは明らかな感染巣があり、圧痛を伴う局所リンパ節腫大を伴うことが多い。直径は通常 2 ～ 3 cm を超えず、抗炎症治療後に縮小する。鼠径リンパ節腫脹、特に長期間にわたり変化なく平坦なリンパ節腫脹が続く場合は、通常は重要ではありません。しかし、頸部および鎖骨上リンパ節の原因不明の腫大は全身性リンパ増殖性疾患を示唆しており、真剣に受け止め、診断を確認するためにさらに検査を行う必要があります。

3. 結核性リンパ節炎

最も一般的な症状は首のリンパ節の腫れで、リンパ節の一部は破裂する場合もあれば、破裂しない場合もあります。症状には発熱、発汗、倦怠感などがあり、若年層や中年層によく見られます。肺結核を伴うことが多く、リンパ節の質感は不均一で、一部は柔らかく（乾酪変性）、一部は硬く（線維化または石灰化）、リンパ節同士や皮膚に癒着しているため、可動性が悪いです。これらの患者はツベルクリン検査が陽性で、血液中の結核抗体も陽性です。