口腔白板症の治療、一般的な治療オプション

口腔白板症の一般的な原因はウイルス感染です。舌の端に白い斑点が現れます。口腔白板症を治療するには、まず食事の栄養に注意し、十分な休息を確保する必要があります。良い気分を維持することも患者の回復に有益です。

1. 治療計画

（１）栄養に気を配り、仕事と休息を組み合わせ、十分な睡眠をとり、良い気分を保つことは、患者の免疫機能を調整し、病気の進行を遅らせたり予防したりするのに役立ちます。

（２）カンジダ感染症を併発している患者には、抗カンジダ薬を局所的または全身的に使用することができる。

（３）0.1％レチノイン酸溶液を局所的に塗布すると、一時的に病変を消すことはできるが、再発を防ぐことはできない。

（4）HIV抗体陽性患者は、エイズ治療の原則に従って治療されるべきであり、有効な抗ウイルス薬を全身投与し、必要に応じてアシクロビルを局所的または全身的に投与する。

2. 診断検査

この病気の特徴は、舌の外側の縁に病変ができて、毛のような外観の白い斑点ができることです。斑点は拭き取りにくく、抗真菌治療は効果がありません。この病気の組織学的特徴と組み合わせることで、一般的に診断を下すことができます。時には、以下の病気との鑑別が必要です：①カンジダ症：高齢者や虚弱者、広域スペクトル抗生物質を長期間使用している人、免疫抑制剤を服用している人によく見られます。口内の病変は均一に分布しており、頬粘膜が最もよく見られる部位です。白い膜は簡単に拭き取れ、抗真菌治療が有効です。 ② 白板症：中高年に多く、頬粘膜に発生します。初期段階では境界明瞭で表面が滑らかな乳白色の斑点または斑点として現れますが、後期段階では厚くなり、表面がざらざらになることがあります。 ③黒毛舌：糸状乳頭が過剰に増殖することで起こります。これは通常、舌背の密な糸状乳頭領域にあるラムダ溝の前部に発生しますが、舌の両側に発生することもあります。毛舌は茶色または黒褐色であることが多く、病変の位置と形状に基づいてこの病気と区別できます。 ④白色海綿状母斑：出生時または数年後に発症し、頬、唇、舌縁、口蓋などに多くみられます。真珠のような白さでスポンジのように柔らかく、表面にシワがあるので見分けやすいです。

3. 病気の原因

口腔毛状白板症は、ヒトT細胞白血病ウイルスIII型（HTLV-III）に感染しやすい人によく発生します。最近、HTLV-Ⅲが毛状白板症の直接の原因ではないと考える人もいます。毛状白板症は、エプスタイン・バーウイルス（EBV）感染、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染、EBVとHPVの混合感染、またはHPVとヘルペスウイルス感染の組み合わせを伴う場合にのみ発生します。