難聴の原因は何ですか？犯人はこれだ！

難聴は多くの人にとって馴染みのない病気ではありません。難聴には多くの種類があります。最も一般的な難聴は、加齢とともに聴力が徐々に低下するものです。その他の原因としては、先天性の発達障害や病気による病的な難聴などがあります。難聴は速やかに治療する必要があります。

難聴の原因

主な原因: 先天異常、外耳道閉塞、中耳炎、耳の外傷、中耳腫瘍、耳硬化症、急性感染症、細菌またはウイルス感染、薬物中毒、血管硬化症、骨肥大、血液供給不足、変性病変、爆風、聴覚神経障害、自己免疫疾患、メニエール病、中枢性難聴

難聴の種類によって原因は異なります。

1. 伝音性難聴

1. 先天性: 一般的な先天性奇形には、外耳道の先天性閉鎖や、鼓膜、耳小骨、蝸牛窓、前庭窓の不完全な発達など、外耳と中耳の奇形が含まれます。

2. 後天性：耳垢塞栓症、骨疣贅、異物、腫瘍、炎症などによる外耳道閉塞。中耳の化膿性または非化膿性の炎症により中耳の音伝達機構が閉塞したり、耳の外傷により耳小骨連鎖が損傷したり、中耳の良性または悪性の腫瘍や耳硬化症などが原因となることがあります。

2. 感音難聴

1. 先天性：内耳構造や聴神経の未発達が原因となることが多く、また、ウイルス感染や妊娠中の耳毒性薬の服用、出産時の外傷などによっても引き起こされます。

2. 後天的: 理由はいくつかあります:

（１）感染症による難聴：流行性脳炎B、おたふく風邪、化膿性髄膜炎、麻疹、猩紅熱、インフルエンザ、耳帯状疱疹、腸チフスなどのさまざまな急性感染症、細菌またはウイルス感染は、内耳を損傷し、さまざまな程度の感音難聴を引き起こす可能性があります。

（2）薬剤性難聴：ゲンタマイシン、カナマイシン、ポリミキシン、ジヒドロストレプトマイシン、ネオマイシンなどのアミノグリコシド系抗生物質によく見られます。キニーネ、サリチル酸、シスプラチンなどの他の薬剤も感音難聴を引き起こす可能性があります。耳の薬物中毒は、体の感受性と密接に関係しています。薬剤性難聴は両側性で、耳鳴りを伴うことが多く、前​​庭機能も障害されることがあります。このような薬剤を中耳に長期使用すると、蝸牛窓膜を通して内耳に浸透する恐れもあるので注意が必要です。

（３）老人性難聴：主に高齢者の血管硬化や骨肥大により、らせん器官の有毛細胞やらせん神経節への血液供給が不十分となり、中枢神経系の退行性病変や衰退が起こり、難聴を引き起こします。

（4）外傷性難聴：頭蓋外傷や側頭骨骨折により内耳構造が損傷し、内耳出血を引き起こしたり、強い脳震盪により内耳が損傷したりして、感音難聴を引き起こし、耳鳴りやめまいを伴うこともあります。症状が軽い人は回復する可能性があります。耳の手術中に内耳の構造が偶発的に損傷されると、難聴につながることもあります。

（５）突発性難聴：突発的に発症し原因不明の感音難聴の一種です。現在、急性血管閉塞とウイルス感染がこの病気の一般的な原因であると考えられています。病変は螺旋器官に影響を及ぼし、前庭膜や蝸牛窓膜を破裂させることもあります。難聴は、突然現れることもあれば、数時間または数日以内に急速にピークに達することもあります。ほとんどは片耳ですが、両耳に影響することもあり、耳鳴りやめまいを伴うこともあります。早期治療により、より良い結果が得られます。

（６）爆風性難聴：突然の強い圧力波と強い脈動騒音によって引き起こされる聴覚器官の急性障害です。鼓膜と蝸牛は聴覚器官の中で最も損傷を受けやすい部分です。 90dB(A)を超える騒音にさらされると、蝸牛に損傷が生じる可能性があります。強度が120dBを超えると、永久的な難聴が発生する可能性があります。鼓膜の損傷は圧力波の強さに関係しており、鼓膜の鬱血または鼓膜穿孔として現れます。難聴の程度は、騒音の強さ、暴露回数、ピーク値、パルス幅、スペクトル、個人差、圧力波のその他の要因に関係しています。難聴の性質は、主に感音性または混合性です。